患者
史医生你好.去年5月份的时候我咨询过你关于肺结节的事，当时还发过影像资料给你的，我现在想请我你一件事，昨天早上起床感觉左胸部有时候有点隐隐的不舒服，是偏向于肋骨的位置.具体哪个位置也说不上来，我用手摸肋骨无意中发现有一个肋骨骨头表面感觉有点突起，用手按很硬，不疼，就像骨头长自己突起的，（男，36岁）
我用美图秀秀大概标了一下位置
就是肋软我往肋骨的那边，突起的位置在肋骨上靠近肋软骨旁边
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
凸起？有什么不舒服吗？
史文松医生
[自动回复]您好，我是三甲医院胸外大夫，边上班边为您答疑解惑，有时会忙，请您留言，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。 另外有时候医生需要望闻问切方便评估，线上咨询线索的有限性让我们做不到这一些，相互理解至上。
患者
用手按没感觉
患者
普通的胸部
史文松医生
之前没注意还是没有呢
患者
之前没有注意，胸部ct平扫能发现问题吗
患者
去年5月份我发过影像资料给过你的，
史文松医生
你把影像给我再发一下，我下班回去再给您看看
史文松医生
之前发的估计过期了
患者
去年五月份当时做的争强
患者
当时是发你的邮箱
患者
我刚到上海这边.现在在自我隔离期，如果你那边能找到影像资料最好了，我就不用出去，如果你找不到资料了，我再另外想办法发给你，
史文松医生
一般邮箱超大附件有效期是30天
患者
哦，那麻烦你帮邮箱的号码再告诉我一下
史文松医生
sws105@163.com
患者
邮箱号码麻烦告诉我一下
史文松医生
您找下之前您电脑上的数据
患者
好的，网上说要三维肋骨
患者
网上说要检查三维肋骨的ct，我去年5月份拍的是胸部增强ct.这个ct也可以看出来有没有问题吗
史文松医生
你先别做，发给我我看看再说
史文松医生
你不舒服那个地方增强CT可以看到，如果有需要我可以找人给你把这个片子把肋骨重建出来，不过可能需要少量费用
患者
出钱可以的，就是这个ct是去年五月份做的，我是刚刚发现这个肋骨有点鼓的，
患者
9个月过去了，这个ct有用吗
患者
谢谢
史文松医生
你先发给我我看看有必要再做没有吧
史文松医生
也没有啥特殊的症状，不用着急
患者
哦，我请朋友来拿了，估计过一会就发给你了
患者
昨天擦了一点治疗骨头的药膏.今天没有隐痛了.正常了
史文松医生
嗯嗯
史文松医生
我下班晚上回去看了给您留言
患者
好的麻烦了，在网上搜索信息有些说肋骨瘤也是鼓起的，挺吓人的。
史文松医生
别太担心
史文松医生
今天科室调整病区搬东西了，有些忙，回复有些慢，不好意思哈
患者
没关系，
史文松医生
感谢理解
患者
你好，文件比较大，我朋友都发给你了，一个是2月份的ct，还有一个是5月份的ct
史文松医生
ok，等我留言
患者
好的辛苦了
史文松医生
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
从这个上面看着右侧您不舒服那个地方没有什么特殊的呢
史文松医生
肋软骨钙化
患者
你通过这个ct可以看到软骨钙化呀
患者
严重吗
患者
是左侧肋骨
史文松医生
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
双侧都有一些
史文松医生
这个不算什么疾病，随着年龄的增长都会有的
史文松医生
左侧具体的位置在？乳房内侧？偏上偏下？
患者
我拍一个图片给你，稍等
史文松医生
ok
史文松医生
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
肋骨的三维重建就是这样
史文松医生
如果有需要我找人帮您做下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
手臂抬起来是这个位置
史文松医生
用手指一下
患者
我贴了一个胶布的位置
史文松医生
好的，我再看下
患者
能看出是哪一个肋骨吗，左胸侧面，应该是肋骨边上靠近肋软骨的位置
史文松医生
没什么问题的
史文松医生
第四
史文松医生
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
这是之前写东西让人帮忙做的肋骨重建
史文松医生
能把整个肋骨和单根重建出来
史文松医生
不过从这个CT上看着除了有些肋软骨钙化外，没什么特殊的呢
患者
哦.我听你的建议.9个月之前的ct影像到现在准吗没有变化吗？
患者
我感觉你特别的专业，听你的
史文松医生
肋骨上长东西，很慢的，年前刚给我高中班主任做了手术，肋骨的良性的肿瘤，好多年了，慢慢有些长大
患者
胸正面是肋软骨，往侧面是肋骨是吧.我感觉这个位置就是在肋骨上.靠近肋软骨的连接位置
史文松医生
您有职工体检之类的没有？如果有，可以等到体检身体的时候跟这个对比下，现在，没必要再去查一个之类的，不用担心的
史文松医生
您说的部位没问题的，放心吧
史文松医生
仔细看过了
患者
如果生长很慢的话.就请你朋友帮忙三维重建一下吧
史文松医生
我觉着意义没那么大，确定想做看看？
史文松医生
我上次让他做给他了1OO
史文松医生
真想做我问问他
患者
好的，麻烦你问一下吧
史文松医生
好，估计半个小时就能搞定，对他们来讲不难，你邮箱多少？一会儿他发给我我发你邮箱
患者
你说的是三维重组后的资料发给我是吗
患者
****@qq.com
患者
我看不懂啊
患者
你朋友说多少钱啊？我转你支付宝还是怎么付呢？
史文松医生
两次都做还是？
史文松医生
一会儿我邮箱发给你方式，我转给他就行
患者
要么先做5月份的这个看看
史文松医生
ok，不会多于1OO
患者
好的，麻烦了，
史文松医生
可以的话我让他弄了
患者
好的
史文松医生
等我消息
患者
哦，我费用怎么转给你呢
史文松医生
你先看看，左侧第4根肋骨
史文松医生
重建出来看着也是没啥问题的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
箭头那边看图片是不是有点突起啊
史文松医生
那是后背那边，跟脊柱连接的关节附近，都有的
史文松医生
你看看我上面发给你的之前的那张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这张吗
史文松医生
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
这个肋骨骨折的，最右边那个图
史文松医生
把整体的发过来了
史文松医生
他把您说的附近圈了一下
史文松医生
让他优惠了些
史文松医生
先转给我，我给他吧
患者
谢谢，钱付好了，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个图片吗
史文松医生
嗯嗯
史文松医生
就圈起来那个地方，就是您觉着不舒服的地方
患者
感觉像是下面一根肋骨
史文松医生
那就是第四根了
患者
麻烦你看一下这两根有没有问题
患者
我看不懂
史文松医生
没什么问题的，放心吧，我那个影像科的同事还问我做这个干啥了，我说之前老病人，说那个地方不舒服，去年的片子，不放心，他也说没啥问题，还问我真做假做～肋骨表面光滑，粗细基本均匀，肋骨与肋软骨交界处钙化从肋骨向肋软骨逐渐减少，正常现象的
史文松医生
安心
史文松医生
男性乳头平第4肋，错不了
患者
那这个位置骨头有点突起，ct上能看出来吗
史文松医生
放心吧
史文松医生
可以的
患者
你看到之前就有点突起了是吗
史文松医生
你有些瘦，所以从您发的图片上都看出来肋骨了，如果很明显一个凸起，估计皮肤上都能看出来一点
史文松医生
别把他圈起来那个地方看着肋骨比其他的肋骨稍微粗一些看成有问题
史文松医生
本身咱们长的每根肋骨都有一定差异性的
患者
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
肋骨与肋软骨交界的地方在乳头内侧，您胶布贴的地方在外侧，肋骨上如果有凸起是看的是会很明显的
患者
我这个图片标错了
患者
是外侧
患者
给你添麻烦了
史文松医生
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
绿色的是乳头附近垂直的一根线，肋骨第几根
史文松医生
大概这个样子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉像是你标的第五根肋骨
史文松医生
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
给你保证没问题，最起码保一年
史文松医生
放心吧，别瞎想了
患者
要么麻烦你把第四根和第五根都帮我看看呗
史文松医生
看过了
患者
哦
患者
好的.谢谢你
患者
辛苦了
史文松医生
嗯，这个不舒服先观察几天看看，别老按那附近，要不然给软组织按水肿更疼了，可以热敷热敷促进血液循环缓解，在家适当锻炼锻炼，别老一个姿势扣手机
患者
懂了，谢谢
患者
早点休息吧，
患者
晚安
史文松医生
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
