患者
前年七月份气胸百分之五十，做了引流式处理，今年前天又查出来了百分之三十，然后说保守治疗，已经住院四天了，如果保守治疗有用，那多久可以上班，是做厨师的（女，30岁）
吴文博医生
你好 请问患者是你本人吗？
患者
不是，是我老公
吴文博医生
是消瘦体型吧？
患者
对的，还很爱喝酒抽烟
吴文博医生
查胸部CT了吗？
患者
查了，这次是百分之三十
吴文博医生
有没有看到明显肺大疱？
患者
没有
患者
就是单纯气胸
吴文博医生
是管床医生给你说的吗？确定没有肺大疱？
患者
没有呢
患者
吸氧是稍微好了点，他这个抽烟喝酒是不能的吧
吴文博医生
气胸治疗是这样的，一般初次发现的自发性气胸，可以行胸腔闭式引流，把气排出来，对症治疗，如果仍是同侧再次复发气胸的话，建议积极手术治疗，90%以上是肺大疱破裂导致的自发性气胸，尤以消瘦体型为主
患者
前年左胸打了一个洞，放了管子进去，然后住院一星期好了
患者
今年也是左胸，但是只有百分之三十气胸
吴文博医生
术前仔细看胸部CT，一般会发现肺大疱，另外即使术前CT上没有看到明显肺大疱，也应该积极行胸腔探查术
患者
可是CT没有显示肺大泡呀
患者
这次保守治疗不知道有用没用
吴文博医生
嗯 是同侧的话，积极手术吧
吴文博医生
基本没有用
患者
可医生不建议呀
吴文博医生
后期依然会复发
患者
主要第二天吸氧治疗还掉了下去，没有百分之三十
吴文博医生
是三甲医院 胸外科吗？
患者
对的
吴文博医生
哪个医院？
患者
他戒烟戒酒以后，应该没有那么快复发吧
患者
丽水
患者
我本来想说做胸腔闭式引流术的，但是医生也不建议呢
患者
保守治疗难道真的没作用吗
吴文博医生
说不好，因为看不到你老公的动态CT，没法评估
患者
这个做手术也是做引流吧，就是插一个管子哪种
吴文博医生
不是没作用 而是气胸量小的话 是完全可以吸收的
患者
需要休息多久可以上班
吴文博医生
只是不除根
患者
如果吸收好的话还能做厨师吗
吴文博医生
胸腔闭式引流是你说的下管子，我说的手术是做胸腔镜微创手术
吴文博医生
尽量避免刺激气体
患者
那厨师应该也可以干吧
患者
自愈后休息多久呢
吴文博医生
遇到刺激气体，容易咳嗽，打喷嚏，易复发
患者
那应该可以干吧
患者
不然干了十多年转不了行了
吴文博医生
厨师避免不了刺激气体
患者
做那个胸腔镜就能治本吧
患者
这次如果好了需要多久可以上班呀
吴文博医生
胸腔镜有95%可能性治愈，当然仍有极少部分会复发，
患者
这个引流术呢
吴文博医生
这次好了之后 建议休息3-4周 避免过度疲劳，
患者
不可以马上上班吗
吴文博医生
当然也需要看你老公的实际情况
吴文博医生
不建议立马上班
患者
引流术治标不治本吧，他戒烟戒酒就会减少复发的可能吧
吴文博医生
戒烟是必须的
吴文博医生
烟伤肺 酒伤肝
患者
现在百分之三十不算很严重吧
吴文博医生
不严重
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-06-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
