患者
乳腺癌手术后三年，小腿骨疼痛，因有肾脏疾病不能做ECT，还有什么方法确诊是否骨转移（女，66岁）
是点状疼痛，有压痛点
刘方医生
你好做普通的x线检查了吗
刘方医生
x线检查有没有骨质破坏？
患者
没有
患者
没做任何检查呢
刘方医生
可以这个普通的x线检查没看有没有骨质破坏
患者
做个普通的X线拍片就行吗？
患者
这个部位能做CT吗？
患者
哪个检查可以一步到位确定是不是骨转移呢？请医生指教
刘方医生
可以做CT
刘方医生
但是不能强化检查
刘方医生
ECT检查也可以。但是病人肾功能不行 不能耐受这个检查
患者
请问医生是普通CT准确还是X光片准确？
刘方医生
CT更精准一些
刘方医生
因为CT是一层一层扫描 x线就是整体一个层面
患者
如果查出来是骨转移是不是会因为肾脏的问题不能接受治疗？
刘方医生
不会
刘方医生
局部放疗是不会影响的
患者
哦，放疗的话要是多发性的也能做吗
患者
如果多发性骨转移做放疗的话一般能维持生存多久呢？
刘方医生
多发性骨转移放疗不行
刘方医生
多发性骨转移是可以输唑来膦酸。但是肾功能不行也不行
患者
如果不治疗最长能够维持多长时间
刘方医生
骨转移吗还有就是
患者
乳腺癌骨转移
刘方医生
骨转移一般是晚期情况 乳腺癌晚期如果治疗也有长期生存的 有5年的 也有不到1年时间的
刘方医生
跟个人体质有关系
患者
有可能是多发性的骨转移
刘方医生
先检查看看 没有检查自己考虑的或是自己猜测的都不准
患者
好的
刘方医生
嗯嗯
刘方医生
先检查看看
刘方医生
还有一个情况 就是肾脏什么疾病？肾功能现在很异常吗？
刘方医生
之前咨询过 看了咨询记录也没有说肾脏疾病
患者
慢性肾功能不全
刘方医生
现在肾功能指标很高吗
刘方医生
没有服用保肾药物吗
患者
50多年的慢性肾炎
刘方医生
嗯嗯。定期查着点肾功能看看
患者
以前还可以这次化疗不行了
患者
肌酐170
刘方医生
这个指标确实不能化疗
刘方医生
服用药物保肾治疗
患者
一直在吃汤药
刘方医生
嗯嗯定期查着点肾功能 如果中药治疗效果不好 就改药看看
患者
请您指教，可以吃什么药？
刘方医生
肾衰宁胶囊
患者
是医保药吗
刘方医生
是医保药物
患者
药店有卖吗
刘方医生
百令胶囊
刘方医生
药店应该有 不是限制用药
患者
这两种药一起吃吗？
刘方医生
选择一种看看
患者
噢好的！谢谢刘医生了！非常感谢🙏
刘方医生
嗯嗯客气了
刘方医生
有疑惑可以再次咨询
患者
好的谢谢刘医生
刘方医生
嗯嗯客气了
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咨询时间: 2020-07-14
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