患者
4月25日来月经，3号干净，9号有带血白带，一天，11号到I4号分泌物特别多，右下腹也疼，今天又来月经，（女，34岁）
韩文秀医生
您好，很高兴为您解答
患者
韩医生您好，好担心
韩文秀医生
我先看一下之前的咨询记录，请稍等一下
患者
2017年有咨询过您
韩文秀医生
嗯，我先看一下，请稍等一下
韩文秀医生
从之前的b超检查报告看子宫，附件盆腔未见明显异常
韩文秀医生
有没有宫颈糜烂？
患者
去年有做过彩超
患者
图片因隐私问题无法显示
韩文秀医生
去年的检报告单我看一下，请稍等一下
韩文秀医生
去年8月25号这次检查结果显示有一个小的子宫憩室，这种情况一般是由于剖宫产后 伤口恢复的过程中形成的，这个憩室不大，一般不需要治疗
韩文秀医生
有没有宫颈糜烂？ 做过宫颈防癌筛查吗？
患者
前两年有做过也没事
患者
4月25日来月经，3号干净，9号有带血白带，一天，11号到I4号分泌物特别多，右下腹也疼，今天又来月经，（女，34岁）
韩文秀医生
之前的宫颈防癌筛查报告单发给我看一下，好吗
韩文秀医生
排除了宫颈病变后，这种情况考虑是排卵期出血
韩文秀医生
排卵期出血是由于雌激素水平短暂快速下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起的阴道出血 ，属于一种生理现象
韩文秀医生
一般排卵期的出血比大姨妈的量少，有时只有褐色的分泌，有的时候还会伴的左下或者右下腹部的轻微疼痛，白带略增多，一般不需要治疗 。
患者
今天跟月经来一样
韩文秀医生
排卵期白带一般也会增多，拉丝，半透明的，像蛋清一样一样
韩文秀医生
排卵期出血一般三到七天，不超过七天，出血量一般比月经量少
韩文秀医生
分泌物是什么颜色的？
患者
图片因隐私问题无法显示
韩文秀医生
我看一下
患者
白色，无色
韩文秀医生
嗯，正常的考虑是排卵期出血，不用太担心
韩文秀医生
这次宫颈防癌筛查没有发现宫颈病变及癌前病变
患者
前三年做的
韩文秀医生
休息不好熬夜，没注意保暖接触凉水、过食生冷辛辣等刺激性食物、做剧烈运动，这些因素以及情绪波动压力大，都可能导致排卵期出血。
韩文秀医生
现在应该再复查一下tct
患者
今年还要做吗？之前是这种情况才去做
韩文秀医生
预防宫颈癌最有效的措施是 尽早接种宫颈癌疫苗+定期癌前筛查
韩文秀医生
现在都主张尽早接种宫颈防癌疫苗，接种疫苗了没有？
患者
没有，我们这边很难预约
韩文秀医生
好的，也不用太着急，尽早预约吧
韩文秀医生
现在疫苗就是很难预约，因为很多人都在预约
患者
我今天又来月经，这是怎么了
患者
要在哪里预约
韩文秀医生
这个出血考虑是排卵期出血，不是真正的月经
韩文秀医生
一般都在网上预约的
韩文秀医生
正常月经： 1，正常的月经频率是21～35天， 2，相邻月经周期天数相差不超过7天； 3，正常的经期长度应该是3～7天； 4，正常月经量为20-60ml。
韩文秀医生
平时月经在这个范围吗？正常吗？
患者
像月经一样多，一样疼
韩文秀医生
嗯，排卵期也会有这种症状的
韩文秀医生
最近有没有受凉，劳累，过时辛辣刺激性食物，做剧烈运动等？
患者
经常淋离不尽，才去检查，说宫颈息室
患者
烦恼事情比较多
韩文秀医生
嗯，子宫憩室也会引起这种症状的
韩文秀医生
心情不好，烦躁，情绪波动，生气，也容易引起不规则出血
患者
tCT不是三年做一次可以吗
韩文秀医生
嗯，三年复查一次也可以的
患者
我明天去做彩超可以吗
韩文秀医生
可以的
韩文秀医生
祝您健康🌷 有啥不清楚、就问哦💓
患者
tcT先不做可以吗？以前排卵期出血也不是这样，这几天右下腹很疼，然后分泌物特别多，今天来月经肚子也疼
韩文秀医生
tcT可以先不做
韩文秀医生
好的，可以先做个b超检查看看，从之前检查的情况看，考虑问题不大，不用太担心
患者
从这种情况严重吗？宫颈息室要怎么办，不然月经淋离不尽，
韩文秀医生
子宫憩室可以做修补术
患者
不想做，严重吗？
患者
右边小腹特别痛
韩文秀医生
如果不想做的话，也不严重
韩文秀医生
右侧小腹特别疼痛可以做个B超看看，排除一下输卵管炎，附件炎等妇科炎症
患者
我结扎了
韩文秀医生
什么时候结扎的呀
患者
二胎剖腹产同时结扎
韩文秀医生
结扎后也容易引起这种症状的
患者
已经五六年，怎么办，
患者
多久才会好
韩文秀医生
先检查一下，看是什么情况吧
韩文秀医生
B超检查子宫，附件，盆腔如果没有明显异常，那说明跟结扎关系不大
患者
韩医生，应该不严重，右下腹疼死
韩文秀医生
平时经期如果经常超过七天，还需要在下次月经来的第二天或者第三天空腹抽血化验检查的内分泌，在下次月经来的前一周空腹抽血化验检查个孕酮，看看激素水平是否正常，如果激素水平不正常 也会引起这种症状 那就需要对症治疗
韩文秀医生
那就需要尽早检查一下了，除了妇科方面的问题外，也可能是肠道疾病 或者泌尿系统的疾病引起的症状
患者
肠道疾病，彩超能看出来吗
韩文秀医生
如果是肠道疾病引起的 单纯的通过彩超也不能确诊
韩文秀医生
还需要在消化科医生指导下做其他必要检查 确诊的
患者
以前都是14号来月经，就是四月份，到25号来月经
韩文秀医生
以前每个月的经期是几天？
韩文秀医生
正常的经期是3~7天，平时的经期是几天呀？
患者
3到5天沒了，过几天又有一点，然后几天干净，又到排卵期出血5天，然后干净，就到月经期，再来月经，每个月都是这样，我快烦死了，这个月特别，4月25号来月经，也是到30号干净，然2，3号又来一点5，6号干净，9号带血白带，10号到14号，出现分泌物特别多右下腹疼，一天换好几条内裤，今天又来月经，快烦死了
韩文秀医生
哦，应该做一下之前说的那两项检查
韩文秀医生
看看内分泌是否正常
患者
生二胎之前月经都正常，自从二胎剖腹产结扎才有这种情况，去年也有查六项性激素，都正常，也是这样子，这个月这样我才担心
韩文秀医生
嗯，应该再检查一下，如果去年检查过 激素水平各项指标均正常，那应该不是这方面的问题。
韩文秀医生
如果是子宫憩室 引起的症状，那就需要手术治疗了
韩文秀医生
总之，问题不大，一定要调整好心态，保持心情舒畅，如果过于担心，焦虑，害怕，烦躁，反而不利于病情的康复，反而会加重症状的
患者
子宫息室不手术，可以吗，从彩超看息室大不大
患者
这个月来两次月经，烦死了
韩文秀医生
如果不手术治疗，就容易引起不规则的出血，从而导致心情烦躁，精神状态不好，没有一个好的心情
韩文秀医生
从检查的情况看，憩室不大的
韩文秀医生
所以还是应该手术治疗
患者
不大也会这样子，不想手术害怕死
韩文秀医生
那就先做一下上述两项检查吧，之前虽然检查过，但也过了这么长时间了，也会有变化的
患者
检孕酮，和六项性激素吗
韩文秀医生
对，就是这两项检查
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-05-15
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