患者
拉屎出血，然后疼痛，是痔疮引起的么？（女，26岁）
吴晓医生
你好，请问出血是什么颜色的？大便时肛门有肉疙瘩脱出吗？
患者
鲜红色
患者
前段时间有
吴晓医生
请问疼痛是胀痛还是撕裂般的疼痛？
患者
额 不知道
患者
就是拉出来时疼
患者
然后拉完过一阵子会疼
患者
我让我家先生帮我看了看 他说没看到口子
患者
每天就上午拉粑粑时候和拉完疼
吴晓医生
平时大便怎么样？一天几次还是几天一次？大便是干结的还是软的？大便成形吗，大便有没有粘液或者脓？
患者
一天一次
患者
成型
患者
然后昨天是先干后软
患者
今天是软的
吴晓医生
根据你描述的症状，考虑肛裂可能性大，建议你便后用温水坐浴5-10分钟，再使用硝酸甘油软膏或者马应龙麝香痔疮膏联合太宁栓塞肛保守治疗。如果疼痛剧烈可以考虑用双氯芬酸钠栓塞肛止痛。平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，保持大便通畅。 如果药物保守治疗1周没有效果，出血和疼痛的症状反复发作，建议到医院的肛肠科做进一步检查治疗。
患者
我早上就疼一些 现在就好一些
吴晓医生
嗯
患者
但我上厕所 一用力就涨得慌
吴晓医生
目前可以按上面推荐的方法用药治疗观察一下
吴晓医生
平时要注意清淡饮食，忌熬夜喝酒，尽量少吃辛辣刺激的食物，忌上厕所久蹲，保持大便通畅。
吴晓医生
如果药物保守治疗1周没有效果，上述的症状反复发作，建议到当地正规公立医院的肛肠科做进一步检查治疗。
患者
是考虑肛裂吗？还是痔疮啊
吴晓医生
痔疮出血一般不会有肛门疼痛的症状
患者
嗷嗷 那我肛裂的话 必须要手术吗？
吴晓医生
不管是痔疮出血还是肛裂出血都是可以用上面的药物治疗的
患者
那要是不好呢
患者
因为我这都已经一周左右了
患者
我有买肛泰药膏 可以吗？
吴晓医生
肛裂和痔疮的治疗原则一般是先用药保守治疗，如果药物保守治疗效果不好才考虑手术治疗
吴晓医生
肛泰的治疗效果没有上面推荐的药物治疗效果好
患者
我这都一周了 开始不怎么出血 现在经常出血怎么办
患者
我现在备孕 用上面的药膏可以吗？
吴晓医生
出血可以用太宁
吴晓医生
备孕可以用太宁
患者
嗷嗷
吴晓医生
图片因隐私问题无法显示
吴晓医生
图片因隐私问题无法显示
患者
嗷嗷 好哒
患者
这个大概多久可以好啊？
患者
我都已经一周了还没好
吴晓医生
用药治疗1周看看效果
吴晓医生
如果药物保守治疗1周没有效果，上述的症状反复发作，建议到当地正规公立医院的肛肠科做进一步检查治疗。
患者
额 那我这都一周了 还这样 是不是就得去医院了
吴晓医生
嗯
患者
额
吴晓医生
可以用药治疗观察一下
患者
嗷嗷
吴晓医生
嗯
患者
医生 还想问下那我为啥每日就上午上完厕所疼痛呢？
患者
然后下午了就没事了
患者
就一点都不痛了
患者
为什么呀？
吴晓医生
肛裂就会出现这样的情况，大便刺激肛门括约肌就会出现疼痛
吴晓医生
括约肌筋挛缓解后疼痛就会缓解
患者
嗷嗷
吴晓医生
嗯
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咨询时间: 2021-12-29
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