患者
匡大夫您好，请问肌肉萎缩有什么危害？（男，31岁）
匡炜医生
你好，您是有朋友有什么症状吗？
患者
是的，想问一下腰椎不稳会导致骨折吗
匡炜医生
很少见，具体什么情况方便说下吗？除非是极度骨质疏松
患者
是这样的，因为前两年工作压力大得了比较严重的抑郁症，一直在家也很少出门，后来不知怎么膝关节半月板韧带损伤做了检查医生让在家多休息少走动，活动就更少了，慢慢的身体又出现肌肉萎缩了刚开始走路无力，现在站立都不稳了
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患者
就是担心再出现其他并发症
匡炜医生
方便拍个照看看吗
匡炜医生
您除了走路不稳，有感觉麻木吗？
匡炜医生
半月板损伤后确实要少走路，但是无负重功能锻炼还是要有的
患者
您是要拍哪里，小拇指和无名指按压时有轻微的麻木又得了颈椎病，现在有功能锻炼就是不坚持
匡炜医生
你考虑肌肉萎缩的部位
患者
是全身的
匡炜医生
哦，就是您目前自我感觉休息过多，全身力量强度大不如前，考虑肌肉萎缩，我理解的对吗
患者
是的，直腿抬高锻炼以后有恢复
匡炜医生
您方便把关节半月板的检查给我看看吗？您目前体重多少
患者
特别松软
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
117斤
匡炜医生
当时做的什么手术？
匡炜医生
前叉是有断裂还是损伤
患者
肌肉萎缩是真的，不是自己考虑的
患者
没有做
患者
撕裂
匡炜医生
目前休息了2年，膝关节还有症状吗
匡炜医生
没有症状可以锻炼了
患者
损伤是到现在是半年，现在站立或走动多了还有疼痛
患者
主要其他部位也萎缩了
匡炜医生
好的，我给您一些建议把
匡炜医生
第一，佩戴拐杖，双拐，正常行走，患肢不负重
匡炜医生
第二，膝关节需要复查磁共振，如果反复有积液增多，或者半月板损伤，需要进一步关节镜检查。您才20岁，不可能一辈子这么胆战心惊吧？
患者
尤其是髋关节萎缩的严重走路或坐立时髋关节自动向外展
匡炜医生
第三，您自己有这种担忧，除了患肢负重的锻炼，日常多做，解除了这方面问题，会慢慢好转
匡炜医生
您根本原因是活动过少，优先解决原因
患者
在用助行器，医院暂时去不了，主要是身体肌肉萎缩走不了路，想肌肉恢复了再去
匡炜医生
其他地方都没有问题吧？
匡炜医生
换拐杖，活动量大些，很多患者双拐走的和正常人一样
患者
您给的建议和康复科相似
匡炜医生
因为您的很多症状都和锻炼过少有关系，先解决这个问题，很多问题自然而然解决了
患者
担心髋关节没有肌肉保护会脱位
患者
所以不敢下地活动
匡炜医生
半年不会这么夸张，锻炼也是循序渐进
患者
一直在床上做功能锻炼
患者
真的
患者
萎缩的很严重
匡炜医生
双小腿拍个照给我看看，方便吗
患者
您是说走路就能恢复肌肉吗
匡炜医生
我就这么说，很多患者因为各种各样的原因卧床半年，甚至一年，手术后该锻炼就锻炼
匡炜医生
极少碰到肌肉萎缩脱位，除非本身髋关节有问题
患者
现在不方便的，不过已经变细了，骨骼的生理曲线都看出来了
匡炜医生
那就更要锻炼
患者
我也是听骨科医生说的
匡炜医生
那就康复科指导下，循序渐进的锻炼，除了半月板损伤您还有别的基础疾病吗
患者
就是在床上锻炼恢复效果不好
患者
其他骨骼疾病没有，我也想走路锻炼，就是不知道会不会损伤关节，之前在家走了两周膝髋关节有疼痛就不敢了
匡炜医生
患侧疼痛，对侧呢
患者
是损伤的左膝关节和肌肉萎缩的髋关节外侧
匡炜医生
我的意思是对侧不痛，就单纯对侧负重锻炼
患者
不太懂您的意思
匡炜医生
就是说，您左侧是伤肢，用拐杖或者助行器替代，加右腿锻炼，尽量恢复到正常行走能力
患者
哦，肌肉萎缩以后右腿膝髋关节走路也开始疼了
匡炜医生
这，确实没有别的办法，只能慢慢锻炼回来
患者
感觉髋关节肉已经包不住骨骼了，骨盆都显出来了
匡炜医生
路很明确，锻炼即可，多做些无痛的锻炼。
患者
坐着时腰椎也不稳，直不起来，感觉左右摇晃，有时轻微疼痛，就是担心会不会骨折
匡炜医生
一般不会
患者
那会腰间盘突出吗
匡炜医生
这个年龄和您目前的活动量也不考虑
患者
31岁
匡炜医生
是的，不考虑
患者
是不是目前只适合在床上锻炼
匡炜医生
个人觉得可以适当下地锻炼，必要时直接到康复科协助指导锻炼。
患者
哦，轻微疼痛的锻炼可以做吗
患者
还是一点疼都不好
匡炜医生
一般是可接受的，如果把握不住程度，确实需要专业指导
患者
如果去医院怎么康复训练呢？ 器械目前用不上肌力不够，也是先在床上做功能锻炼吗
匡炜医生
您当地康复科有门诊吗？这个细节，我确实无法明确，但门诊医生会结合您的情况给予指导
患者
那您的医院是怎么治疗的呢
匡炜医生
这个康复具体细节确实非我专科所属，我只能给您生活基本的建议，直腿抬高，平躺抬腰，下地无负重行走等等均可。
患者
哦，我当地的康复中心距离很远，只是想先了解一下情况，谢谢您的耐心解答
匡炜医生
祝您早日康复，坚持不懈，就一定有结果。
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咨询时间: 2021-11-04
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