春雨医生

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颈部骨折错位伴脊髓损伤,我爸5月28号下午在工地干活从2米高的跳板上摔下,导致颈椎骨折错位伴脊髓损伤,当时手能动,但腿是麻的,在南京鼓楼医院做的颈椎内固定手术,7月10号转到南京紫金医院做的康复,现在的状态是呼吸机脱离不了,但偶尔能发出声音说话,偶尔会有自主呼吸,但时间不长,手脚偶尔会动一下,但是病人自己不知道,没知觉,精神状态都是好的,意识都是清醒的,请问这种情况什么时候能脱离呼吸机?(女,30 岁)

夏昆鹏医生

您好!请问这种情况有多长时间了?

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5月28下午摔得,一直到现在

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患者

偶尔会有一两次的自主呼吸,但时间很短

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脖子以下都没知觉

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偶尔会动一下,但是我爸不知道动了

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7月14号做的高压氧,,然后也做了什么针灸,电疗的康复,喝膈肌训练也做了

夏昆鹏医生

什么时候膈肌能够自主呼吸,才能慢慢的脱机,在这之前不能脱机

夏昆鹏医生

治疗上除了一些营养神经的药物,还要预防肺感染,便秘,压疮,下肢的血栓等。加强护理的同时配合这些康复治疗

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患者

康复医院的医生说膈肌越到后面越容易萎缩,就很难

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脱离呼吸机

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是吗

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有没有更好的脱离呼吸机的方法

夏昆鹏医生

所以这段时间很重要,要把手段用全,要不预后不好

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现在我爸各项指标都很好,就肺部有点积液

夏昆鹏医生

肺部积液如果不多的话,应该用上抗炎药了,慢慢能消一些

夏昆鹏医生

因为损伤颈髓了,位置比较高,所以严重,影响呼吸

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他是颈椎的5,6.7骨折脱位了

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没有什么更好的方法能把呼吸机脱离吗

夏昆鹏医生

因为颈髓影响膈肌也就是呼吸中枢,所以没有别的特殊的方法脱机,目前可以针灸,电刺激治疗

夏昆鹏医生

如果有比较好的康复师,可以看看有没有训练膈肌的方法

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患者

一般有些什么训练膈肌的方法

夏昆鹏医生

呼吸训练或者腹式呼吸训练的方法,但要找个经验好一点康复师,看看有没有办法

夏昆鹏医生

再就是接着针灸治疗

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好的,谢谢

夏昆鹏医生

不客气

夏昆鹏医生

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夏昆鹏医生

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咨询时间: 2020-08-15
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夏昆鹏
夏昆鹏  康复科 主治医师 已认证
黑龙江中医药大学附属第二医院
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