春雨医生

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患者

女性55岁,Hpv16阳性持续感染了快三年时间了,一直没转阴(女,55岁)
需要如何治疗
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徐阳峰医生

你好,现在有什么症状么?

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患者

我是病人朋友,人现在不在我身边,我帮她问问。不知道是做手术还是保守治疗。

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患者

症状表现对于治疗方案有决定意义对吗

徐阳峰医生

她持续hpv感染3年了,之前有低级别病变吗

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患者

能根据您的临床经验列出相应选择的治疗方案吗?因为他跑了很多家医院,有的保守治疗,有的做keep刀

徐阳峰医生

如果有的话,需要做宫颈环形切除;没有的话,可以选择做宫颈环形切除或者密切随访

徐阳峰医生

她这个年龄和阴道镜结果,我也建议手术

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患者

好的,我把所有情况告诉他,

徐阳峰医生

手术切除部分宫颈后,有一定概率的清楚hpv

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患者

北京妇产和公立医院不建议手术保守治疗可能是基于什么考虑呢,私立医院和协和建议keep刀

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患者

Keep刀跟环切不是一种手术吗

徐阳峰医生

大部分低级别病变是可以自愈的,但结合她的年龄,而且她比较担心hpv16的话,可以手术

徐阳峰医生

应该是leep刀

徐阳峰医生

和环切差不多意思

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患者

哦哦,好的,他问了很多家了,还让我在帮她问,因为是朋友的朋友,我大概问问就行了。谢谢

徐阳峰医生

不客气,如果我的回答对您有帮助,麻烦后续请给我一个“满意”评价,这对我十分重要。 非常欢迎关注我,以后有问题可以为您解答。

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患者

这个年龄如果保守的风险是癌变对吗

徐阳峰医生

嗯长期持续感染hpv病毒,会引起宫颈病变甚至癌变

徐阳峰医生

但她现在只是低度病变,距离恶性肿瘤还早

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患者

如果不想做手术就密切观察,做手术和不做手术有啥区别,做了手术有什么风险吗,看样子她不想做手术

徐阳峰医生

手术不大的

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患者

微创对吧,手术比保守可以永绝后患?

徐阳峰医生

主要就是创面出血的风险

徐阳峰医生

手术也不能绝后患的,只是切除目前病变的部位

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患者

嗯,做了手术也不保证清楚体內所有hpv 16,只是清除了病变部位的

徐阳峰医生

嗯嗯是的

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患者

还得密切监测,但是综合患者具体情况考虑建议手术,对吧

徐阳峰医生

嗯嗯是的

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咨询时间: 2023-04-17
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徐阳峰
徐阳峰  妇科 主治医师 已认证
宁波市医疗中心李惠利医院
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