患者
老师，今天我去做了增强CT和肿瘤标记物，麻烦帮看一下。我肋部对应的地方痛是不是就是这个引起的呢（女，37岁）
图片因隐私问题无法显示
陈永喜医生
你好呀，肿瘤标记物正常的
陈永喜医生
肝脏有长了两个小东西，血管瘤的可能性比较大
陈永喜医生
之前的低密度影没有看见，应该是你之前做的是普通CT分辨率太低，看不清的原因。没事。
患者
之前的普通CT在县人民医院做的，今天的增强跑到市医院做的，应该要确切一点吧
患者
主要是我那个痛是不是就是这肝血管瘤引起的呢
患者
怎样能缓解呢，痛的时候该吃点啥药呢
陈永喜医生
你目前这个血管瘤很小，一般来说不会引起疼痛
陈永喜医生
会非常痛吗？
陈永喜医生
有没有用过外用药
患者
以前吃过逍遥丸什么的，好像没啥用
陈永喜医生
这个主要是治疗乳腺引起的疼痛
陈永喜医生
你具体是哪个位置痛，方便拍照吗？
陈永喜医生
肋骨下面的肚子，还是就是肋骨那一块地方痛
陈永喜医生
能不能更详细一点
陈永喜医生
之前如果医生给你开逍遥丸，这个主要是乳腺增生吃的
患者
不是医生开的，我自己买来吃的😓
陈永喜医生
好吧，我误以为是胸部疼痛
陈永喜医生
那就要考虑是乳腺的问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这儿，肋骨两边对应的腹部里面
陈永喜医生
你目前疼痛剧烈吗？是不能忍受的痛吗？
患者
能忍受，算不上剧痛
陈永喜医生
你这个疾病困扰你很久了
陈永喜医生
但是目前看你所有的检查都没有问题
陈永喜医生
一般什么时候疼痛会特别明显呢？
陈永喜医生
在专心做事情的问题会感觉到痛吗？
患者
就是持续时间长，有时候好点可能一个月都不疼，有时候隔个把星期疼上几天，而且是持续疼，一整天都疼，主要是影响到了日常生活感觉
患者
专心做事的事儿还是会疼，只是我忍到。
陈永喜医生
就是说疼痛还比较明显对吗？
患者
对。但是不算剧烈无法忍受那种
陈永喜医生
那疼痛那段时间你觉得和什么有关系，比如说剧烈运动以后出现，或者天气变化以后出现
陈永喜医生
您如果打字比较慢的话可以用语音噢，也很方便
患者
这个我也没有注意，好像我一般都没怎么剧烈运动，就是偶尔走个路逛逛街
患者
感觉跟天气影响也不大
患者
我第一次疼，是前年冬天过春节那几天
陈永喜医生
我记得你之前也是做了CT，磁共振这些都查过，也是没什么问题。
陈永喜医生
第一次疼是突然出现吗
患者
CT做过几次，胃镜，肠镜都做过，肿瘤标记物也做过一次以前
陈永喜医生
嗯嗯，都没有发现问题
陈永喜医生
所以说你这种情况很可能是功能性的
患者
对，突然出现的，之前一直好好的，那年过春节那几天，某天晚上，我在被窝看手机，突然就觉得右边肋骨对应的腹部里面刺疼
陈永喜医生
有看过神经内科吗？要排除一下神经性疼痛
患者
后来又有胀痛，火辣辣痛，几种痛法，一直以为是胃，胃去查了也没啥大问题
陈永喜医生
那后面你每次疼痛都用过什么药呢？
陈永喜医生
嗯嗯
患者
没吃药，硬抗
陈永喜医生
一直没吃吗？
陈永喜医生
下次你疼痛的时候用热毛巾热敷
患者
有时候可能持续一两个星期，有时候一两天
陈永喜医生
看看能不能缓解
患者
好的，那我下次试试
陈永喜医生
和情绪有关系吗？就是生气，吵架什么的
陈永喜医生
如果热敷可以的话可能是胃肠道痉挛
患者
也没有吧，我一般来说情绪还是挺平和的，就是生了这病之后，我有时候痛就觉得心情烦躁。我估计我这也是疑难杂症了，确实不好意思哈老师，给您添麻烦了
患者
好的，我下次热敷试试
陈永喜医生
不会的，我也想帮助你，因为你这个确实比较困难，很多检查都做了，都没有问题。
陈永喜医生
另外一个你在备孕
陈永喜医生
不然我就让你用点药
陈永喜医生
因为备孕基本上药物都最好不用
患者
嗯嗯，谢谢老师。我也是想的是要调理身体什么的话，等带了宝宝之后再说。现在我就加强锻炼，加强营养吧。
陈永喜医生
对的，因为现在你要准备怀宝宝
陈永喜医生
不然我开点口服药物和外用药给你
陈永喜医生
看看有没有效果。
患者
我等带了宝宝之后，如果还没好转，再请您给我开药调理。现在只有先忍到。好像今天又要好一点了。它就是这样一阵儿一阵儿的，好几天痛几天，运气好一两个月都不痛。
陈永喜医生
奥替溴铵1天2次，一次1片 扶他林软膏，外用涂抹。
陈永喜医生
生完宝宝以后用
陈永喜医生
并且如果有哺乳，要等哺乳结束用
患者
😘好的，感谢老师，我做个笔记，以后用起来
陈永喜医生
你也不用太担心，你这么多检查都做了，并且没有问题
陈永喜医生
调整好心态
患者
嗯嗯，确实重大问题排除了，我心理压力也小了
陈永喜医生
对的，所以要放宽心
患者
现在就调试好心态，准备迎接小宝宝吧。不过貌似要等三个月才能备孕吧，才做了增强CT
陈永喜医生
然后就是你这次做了两个CT，最好过半年再怀宝宝
陈永喜医生
最好半年
陈永喜医生
比较稳妥一些
患者
要得，那就等半年再说。
患者
感谢老师耐心解答
陈永喜医生
嗯嗯，祝你好孕
陈永喜医生
不客气的，祝你身体健康
陈永喜医生
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患者
好的👌
陈永喜医生
😘😘
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咨询时间: 2020-05-01
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