患者
腰前几天站起来的时候感觉扭了一下，这两天坐下站起来都得扶着墙，走路腰都很痛，直不起来，要怎么才能缓解（未标记，1天）
俞开宝医生
你好，做过什么检查治疗吗?
患者
没有
俞开宝医生
现在有无下肢神经根性症状，就是臀部以下放射痛等
患者
没有
俞开宝医生
那现在就是腰痛，站立不好，是吧
患者
就是腰附近痛
患者
站起来很痛
患者
走路的话，要站起来走几步才能缓解一下
俞开宝医生
卧床休息怎么样？
患者
躺着稍微好点
俞开宝医生
就是脊柱正中边上痛，是吧
患者
嗯
患者
躺着翻身也痛
俞开宝医生
能弯腰吗？可以自己穿鞋子啥的不
俞开宝医生
坐多久就难受的不行
患者
弯就是痛
患者
坐也还好，今天坐着上班了
俞开宝医生
主要就是屈伸不行，然后坐久了腰会酸痛不？
患者
就是起来，迈出脚的那几下最痛
患者
会
患者
坐着反正腰会痛
俞开宝医生
哦，用手按压的话有加重吗？就是腰部
患者
嗯
患者
趴着用手压会疼痛明显
俞开宝医生
几天了？你做过什么处理没有呢
患者
周日开始的
患者
没有处理
患者
昨天去按摩了一下，按完轻松很多，走路，站立都可以了
俞开宝医生
哦，考虑腰部肌肉扭伤
俞开宝医生
建议热敷，腰围固定
患者
然后今天晚上又疼了
俞开宝医生
如果你想块点好的话可以做个竖脊肌神经阻滞松解
患者
需要去医院拍片什么的吗，贴膏药那些有用吗
俞开宝医生
可以贴的
患者
哦哦，这个需要卧床休息吗？
俞开宝医生
才2天，可以暂时不用去，先休息下，卧床休息为主，或者腰围固定上班，但是不要久坐，一次不要超过一个小时
俞开宝医生
可以疼痛区域热敷，红外线灯照射
患者
好的，了解，我明天去买点膏药
患者
止疼药能吃吗
俞开宝医生
贴点万通筋骨贴，氟比洛芬凝胶贴膏等，这些不容易过敏，止痛效果也可以
俞开宝医生
那不需要，可以口服点改善肌肉紧张药物，比如氯唑沙宗胶囊
俞开宝医生
但是热敷加休息，腰围固定，贴膏药，应该就差不多了
患者
我现在就感觉腰那里肌肉很紧绷
患者
一直在发力的感觉
俞开宝医生
恩，是的那，你扭伤上腰椎，所以现在肌肉处于痉挛水肿，所以你用力难受，特别是弯腰，坐起来，坐下去的时候明显
患者
好的。那我多休息，热敷，贴膏药试试
患者
我就怕瘫痪了😓
患者
是什么强直性脊柱炎之类的
俞开宝医生
没有的，瘫痪你就动不了了，哪有那么容易瘫痪呀
患者
好的，谢谢医生了，这么晚还打扰你
俞开宝医生
不是的，强直性脊柱炎凌晨痛，腰部活动受限，时间很长的，好发于20-30岁
俞开宝医生
你不是扭伤过吗，不是的，按照我说的方法处理2-3天应该就会好转的
俞开宝医生
如果还没有好可以再网络联系下，再和你沟通进一步处理方法
俞开宝医生
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俞开宝医生
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患者
就是抱孩子在小区那个弹簧凳上颠了颠，然后起来的时候感觉腰有点，点痛的感觉，当时还好，过一会就开始有点直不起腰了
俞开宝医生
恩，是扭伤了，也可以说是腰椎小关节紊乱，你就按照我说的方法处理2天
患者
好的👌谢谢🙏
俞开宝医生
不客气的哈，麻烦结束后评价下哦，谢谢你的信任！
俞开宝医生
晚安
俞开宝医生
还是要腰围固定下这个很关键，能改善你症状的
俞开宝医生
分散肌肉张力
患者
行，我明天看药店有没有
俞开宝医生
恩，一般都是有的，只要后面是硬的就行了，几十元就可以了，不需要那么好的
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咨询时间: 2021-08-16
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