患者
因便秘导致肛裂一月有余 一开始自己不注意导致肛裂变成陈旧性肛裂同时有哨兵痔 自己买了痔疮膏涂了半个月了有所改善但排便时候还是会疼 请医生帮忙诊断（男，20岁）
图片因隐私问题无法显示
王转医生
图片上有看到肛裂，但是没看见哨兵痔。
王转医生
最开始出现肛门疼痛是什么时候，就一个月前吗？
患者
一个多月了吧
患者
当时饮食不规律大便干燥经常便秘
患者
便后擦拭纸上就会出血
王转医生
现在确诊就是肛裂
王转医生
首先不能大便干燥
王转医生
用药不起作用就得手术
患者
您看我这情况严重吗
患者
用药半个月左右了
王转医生
不是太严重
王转医生
用药的同时大便干燥吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是用药前的照片
患者
麻烦您看看好转了吗
患者
嗯大便还是干燥
王转医生
好转了
王转医生
继续用药，，大便不能干燥，辛辣刺激性食物不吃
患者
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个小点是什么呢
王转医生
那个是新鲜的裂口
王转医生
可以长好
患者
哦哦
患者
那这些带血丝的痕迹就是陈旧性裂口了对吧
王转医生
陈旧性裂口是有些泛白
患者
嗯我这是开了闪光灯的 这些裂口应该存在有段时间了我坐浴的时候用手摸这一块就会疼
王转医生
是的
王转医生
长期就会形成哨兵痔，到那时候用药就好不了
王转医生
必须手术
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这一块不是哨兵痔吗
王转医生
这个看着不像哨兵痔
王转医生
像是皮赘外痔
患者
这块摸着软软的能展开就是皮
王转医生
是的
患者
这个也是肛裂伴生的吗
患者
严重吗
王转医生
你再用上一段时间药，长不好那就必须手术了
王转医生
是的
王转医生
无论手术还是用药，你的大便必须调理好，不然即是手术后还是会复发的
患者
嗯好的
患者
大概再用多久药不见效我就该去医院了呢
王转医生
你都用半个月了？坚持用着吗
患者
一两天用一次
患者
有时候忘记了它又不痛时候就一天忘了用
王转医生
那之后你就每天都用，上完厕所就用，用上一周
患者
一周之后还疼我就该去医院了吗
患者
要配合温水坐浴吗
王转医生
要坐浴
王转医生
去医院可以扩个肛
王转医生
有助于愈合
患者
我这是已经属于陈旧性肛裂了对吗
患者
不手术就算愈合了也可能会复发吧
王转医生
大便干燥，用药手术都可以复发
王转医生
没到必须手术的程度
患者
哦哦
患者
您有什么好方法改善大便干燥或者便秘吗
王转医生
你平时喝水多吗？
患者
喝水很多了
王转医生
活动量了？
王转医生
多吃些粗纤维的东西
患者
好的
王转医生
多吃些水果，蔬菜，少吃油腻腻的东西
患者
行
患者
那我自己注意调养
患者
谢谢医生
王转医生
不客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-05-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
