患者
口腔乳头状瘤需要去手术吗？发现病情距离现在快一年了（女，23岁）
许志平医生
您好，这个情况是单个还是多个，能把相关的检查发给我看一下吗
许志平医生
另外有没查过人乳头瘤病毒的情况？
许志平医生
这个是良性的病变，小的话可以考虑激光或冷冻的方法，多发的话处理完还需要抗病素治疗，大的话才考虑手术的
患者
没有，只是口腔科医生面诊了，告诉我的
患者
目前，我发现只有口腔有，其他我自己也不知道
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在图片右上鄂那个位置
许志平医生
可以考虑处理掉，手术不是我们传统认为的开刀
许志平医生
比较简单，激光，冷冻，电灼都可以的，比较简单
患者
？那是什么？
患者
需要多少钱啊？这个严重吗？为什么会得这个病？
许志平医生
口腔科都可以处理的
许志平医生
需要处理，不然时间长了会并发感染可能
许志平医生
不严重的，放心
许志平医生
多数是跟病毒感染有关
患者
为什么会病毒感染呢？我和我未婚夫有过xx，和这个会有关系吗？
许志平医生
花费在千元块以下，具体医院不同会有差异，但差别不大
患者
并发感染指的是什么？
许志平医生
可能有关，但不能说一定有关
患者
您说的是一千元以内吗？
许志平医生
没处理在口腔里会长大，有破溃并发感染的可能
许志平医生
是的
许志平医生
花费不多的
患者
我这个处理了需要做病理检查吗？还需要单独查下人乳头瘤病毒的检查吗？
许志平医生
如果有怀疑xx有关，最好双方都查下人乳头瘤病毒
许志平医生
要查的，切下来都要做病理检测的
患者
检测了如果说是人乳头瘤病毒，那么是可以确诊了嘛？
患者
也就是说我感染了这个？
许志平医生
有些是感染皮肤的分型，不一定是性传播引起的，所以可能有关，但不全是，所以也有小孩长这个
许志平医生
目前基本已经可以确诊的，只是检查形成完整证据链
患者
这个做掉需要打麻药吗？会很痛吗？会不会有并发症？
许志平医生
要局部麻醉的，不会痛
患者
做掉会复发吗？
许志平医生
并发症倒没什么特别，就是有复发的可能
患者
您说的目前基本可以确诊是什么意思呢？
许志平医生
根据外观，可以诊断就是乳头状瘤的
患者
也就是说基本可以确定我是感染了那个病毒吗？
许志平医生
就像你咳嗽，发烧，我们可以直接诊断是感冒，但到医院也是要抽血，甚至拍片来证实
患者
我可以不做吗？这样就不会复发了，不做的后果和做掉复发的哪个更危险呢？
许志平医生
这个病毒有一百多种分型
许志平医生
有的人在皮肤上长的一些扁平疣也是这引起的，
患者
也就是说我必须去医院切除看才能知道属于哪种分型，有多严重，是吗？
许志平医生
不做也会越长越多的，而且时间长了会发生恶变的可能，一定要做
许志平医生
是的
许志平医生
严重都不会严重，就是需要处理
患者
这样的话，我想起来了，我未婚夫前段时间腿上起了扁平尤，可是是我们谁传染给对方的呢？我是和他在一起才长了这个
许志平医生
那倒有可能就是这个病毒引起的
许志平医生
可以去查一下
患者
我的口腔起来这个是在他之前，可是我没和他发生关系的时候，我没事
许志平医生
当然这个不能就认为一定是性病，两码事
患者
感染这个会很严重吗？我们双方要注意什么？
许志平医生
如果查了体内有这病毒，最好相应的抗病毒治疗，防止复发
患者
那如何能知道是谁感染给谁的呢？
许志平医生
这个真不得而知，也可能是生活中其他外源接触，比如公共澡堂，洗浴，甚至消毒不严格的美容机构都可能
许志平医生
如果一定是人传人，那第一例又是谁传的，对吧
患者
会很严重吗？医生如果感染了
许志平医生
xx时候有没注意到爱人生殖器上有没有破溃，疣状物的情况？
许志平医生
不严重，这个感染率其实很高，很多是在妇科感染，口腔比较少就是了
患者
我没有注意过这些细节呢
许志平医生
在妇科门诊普查都有很多的，有的没有长成疣，当然部分自己都会转阴
患者
这个能治好吗？
许志平医生
能的
患者
我还能拖多久？我最近实在忙，没有时间去
许志平医生
查血，看下有没病毒感染，口腔局部处理先，根据结果看看是否需要抗病毒治疗
许志平医生
处理比较简单，预约下分分钟的事
许志平医生
医院就是排除，预约比较费时间
患者
我自己一个人可以去医院处理吗？
许志平医生
正常可以的，最好带个陪伴的，有的医院所有操作都要签字的
患者
嗯嗯
患者
我需要做个抽血检查是吗？
许志平医生
总的来说，不严重，但要处理
许志平医生
要的
许志平医生
治疗要有理有据
患者
我是先去手术，还是先去查血？
许志平医生
建议先查，再手术，可以不用等报告出来
患者
抽血化验的时候，挂什么号？如何跟医生说呢？
许志平医生
可以挂皮肤科，他们一看就知道，或者你直接告诉他想查有没人乳头瘤病毒感染
患者
我平时体检的时候查过血的，没事，是检查不出来吗？
许志平医生
体检一般不查这项目的
许志平医生
体检一般查血常规，生化，肿瘤标记物等
患者
我懂了，如果真的有感染，我会花很多钱来治疗吗？是不是就不能打那个病毒预防针了
许志平医生
跟这个不一样
许志平医生
不用很多钱，就是用些干扰素，预防针还是可以打的
患者
在2000以内吗？
许志平医生
预防针只能预防常见的几种，所以有分四价，九价
许志平医生
可以了
许志平医生
其实有一百多种类型
许志平医生
因为防4种或⑨种高危常见的类型
患者
我可以再拖两个月吗？我这边家里有事，实在不能去，这段时间也不会有性生活的
许志平医生
所以疫苗有分四价，九价，最早才两价
许志平医生
不要xx，使用安全套也不是完全不能
患者
不管我有没有感染，那些预防针我是都可以打的吧！
许志平医生
两个月问题不大，当然尽量早去
许志平医生
可以的
许志平医生
最好查清楚，治疗好了再打，效果更好
患者
具体有多严重，是需要检查才知道的，对吗？表面是看不出来的，是这个意思吗医生
患者
恩恩
许志平医生
都不严重，治疗的方法不一样
患者
我未婚夫也需要治疗吗？
患者
我们需要同时去医院吗？
许志平医生
要查完看下有没有
许志平医生
可以同去同查，必要时同治
患者
那我先去查，我有的话他肯定有，因为我是和他发生了关系才生病的，在此之前，我口腔是没事
许志平医生
查了可能阴性，就不需要，如果低危分型也可以不治疗，高危要治疗
许志平医生
但口腔都要局部处理掉
患者
我感觉就是他带给我的
许志平医生
性传播是一种可能，但不是全部可能，这个一定要先懂
许志平医生
不然会有很多误会的，妹妹
患者
如果我查了是高危，我们是否需要治疗的，是吗？
许志平医生
那要的
患者
就得一起治疗？
患者
那他的扁平尤需要治疗吗？
许志平医生
口腔科处理完，后续可以在皮肤科治疗
许志平医生
可以激光冷冻去除
患者
如果我们分手了，查出来是高危，我不告诉他，他会没事吗？
许志平医生
皮肤科可以处理，口腔的位置特别，一般口腔科处理
许志平医生
男的一般好点，有问题自己后面也能发现能治疗
患者
我的口腔的不处理，肯定会严重的，对吗？
许志平医生
关系都未婚夫了没必要因为这个，确实不能认定为性病的
许志平医生
不是严重，在口腔有异物感，影响生活，另外口腔容易引起破溃感染
患者
他谈过5个性伴侣，不是他有病，绝不可能是我
许志平医生
处理跟严重是两码事
许志平医生
好吧，这些我不干预
患者
医生我懂你说的意思了
许志平医生
嗯
患者
作为医生来说，对方性伴侣那么多，是不是这个几率会增加很多
患者
是医学方面来说
许志平医生
那当然了
患者
医生如果我查出来是高危，不及时治疗，会有严重问题的对吗？
许志平医生
多伴侣本来就是高危，阴道外xx又增加风险
许志平医生
也不会的
患者
高危的话，一般人会有什么症状吗？
许志平医生
但最好治疗，不然容易复发
患者
宫颈癌，与感染这个是分不开的……
许志平医生
是的，但是是高危分型才是，单纯这病毒感染率很高
许志平医生
毕竟有一百多个分型
患者
什么是高危分型，如何得知呢？
患者
是需要验血的对吗？
患者
查乳头瘤验血可以知道的，是吗？
许志平医生
对的，查完单子上会写的
许志平医生
查这个的时候已经包括分型了
患者
祈祷我没事吧，谢谢你医生，回答完我这么多问题，但凡医院的面诊的能耐心沟通，患者心情都会好的
许志平医生
不会有大问题的，放心，谢谢您的肯定，欢迎添加收藏
患者
好的
许志平医生
那祝早日康复，生活愉快！
患者
嗯嗯
许志平医生
不能说一定是性传播，这个要重申一下，不能因为医生的武断破坏姻缘
患者
不会的，我知道病毒的传播途径有很多种。谢谢你了医生
许志平医生
不客气，再见！祝开心
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咨询时间: 2019-10-06
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