患者
左侧甲状腺实性,右侧甲状腺混合性病变,结节性甲状腺肿伴部分腺瘤囊性变（女，37岁）
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
你好，超声示双侧甲状腺结节，目前是倾向为良性结节，甲状腺腺体血供丰富。您最近查过甲功吗
刘洋医生
您之前是有甲亢症状吗？有甲功的话可以发过来，我帮您看一下
患者
有
患者
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
嗯嗯甲功是正常的
患者
这个要手术吗
患者
我己经10年没吃药了
刘洋医生
目前双侧甲状腺结节直径比较大了，最大直径2.2cm，是有手术指证了
刘洋医生
嗯需要考虑手术切除治疗的
患者
这个情况可怕吗
刘洋医生
嗯嗯，目前甲功是正常的，不需要再吃药了
患者
是良性，还是恶性
患者
这个脖子肿大好几年了
刘洋医生
嗯就是甲状腺腺体内长了结节，倾向良性的结节，目前比较大了，建议做手术把结节切除
患者
有影响声音吗
患者
这个手术费用高吗
刘洋医生
嗯脖子肿大是和之前甲亢症状有关系，甲亢引起的甲状腺腺体弥漫性肿大
患者
倾性良性，是不一定良性吗
刘洋医生
嗯是的，是更倾向于良性，不能100%确定。只有病理学检查才能确诊
患者
好
患者
这个手术影响声音吗
刘洋医生
手术费用不同医院会有差别。一般市级三甲医院在1万左右
患者
好
患者
我我现在心情好紧张
患者
单上有右侧早状腺混合性病变是什么意思
刘洋医生
嗯 嗯甲状腺手术有共同的风险，主要是手术并发症的风险。如术后出血易压迫气管引起窒息，损伤喉返神经引起声音嘶哑、损伤喉上神经引起的饮水呛咳，损伤甲状腺旁腺引起低血钙的手足麻木等
刘洋医生
嗯右侧结节倾向是囊实性混合结节
患者
结节性甲状腺肿伴部分腺瘤囊性变什么意思
刘洋医生
所以手术去甲状腺乳腺外科就诊，专科科室手术水平高一些的
刘洋医生
就是右侧结节倾向是囊实性混合结节
患者
这个性变是什么意思
患者
好
刘洋医生
囊性变，实性变
刘洋医生
目前倾向恶性的可能并不大
刘洋医生
手术需要住院一周左右，需要您自己安排一下时间
患者
您好
患者
挂的这医生一个礼拜才上班，要下个礼拜才有上班，等于要10天左右，这种情况可以等吗
刘洋医生
嗯没问题的，不倾向恶性结节的，下周再看可以的
患者
好
刘洋医生
😁
患者
这种要化疗吗
刘洋医生
甲状腺疾病是没有化疗的，甲状腺癌有些术后需要做碘131治疗。良性的结节是不需要的
患者
好
患者
保佑是良性，孩子小
刘洋医生
嗯嗯不用太担心，目前看良性可能大
患者
以前都有定期复查，都没事，突然间想做彩超看、下，问题出来了
刘洋医生
嗯这个结节不是突然间长出来的，之前是没查超声没发现
患者
对，好几年了
刘洋医生
嗯嗯，不用太担心，目前恶性结节可能小
患者
您好，这种还要做什么检查更清楚了
刘洋医生
您是说确诊结节性质吗？可以选择做穿刺病理学检查确诊结节性质。但是您目前结节还是倾向良性的，做穿刺的必须性并不大的
患者
哦
患者
这个手术一定要做的是吗
患者
倾向良性，让我如此心慌
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刘洋医生
不是一定的，目前结节倾向良性，只是直径较大了，是建议您做手术切除的，不是必须马上手术
患者
好
刘洋医生
嗯嗯不要太紧张，您下周就诊时再复查一次甲状腺超声，两个超声进行对比观察，评估结节的性质
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咨询时间: 2018-05-15
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