春雨医生

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患者

你好,王医生,我爸手术做完了,做了全胃切除,今天病理结果出来了,麻烦帮忙看下,能否给于一些治疗建议,不甚感激。。(男,53岁)
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王英曼医生

你好,我实在看不清楚,能再拍一下吗

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患者

我手术没有原件,我把文字打给你看

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胃低分化腺癌,侵犯胃壁固有肌层,肿块大小3.5*3cm,并可见脉管内癌栓;

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食道及胃残端未见癌;

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淋巴结:胃小弯2/12,胃大弯0/3可见癌转移

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就上面这三条

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患者

这样可以么?

王英曼医生

哦,可以

王英曼医生

建议术后化疗

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它这个淋巴结数目是不是太少了

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全胃切除的

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患者

这个情况严重吗,分期是哪期?

王英曼医生

还属于比较早吧,早中期

王英曼医生

不过有脉管癌栓不太好

王英曼医生

一共清扫15枚,基本符合要求

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患者

属于彻底清扫了么,当时是说做的D2根治性手术

王英曼医生

这个最好咨询手术医生

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患者

嗯,我明天去问下,那我爸现在的情况需要怎样进行化疗,化疗前需要做哪些准备?

王英曼医生

术后多少天了?

王英曼医生

伤口愈合了吗

王英曼医生

一般是含奥沙利铂或者紫杉醇的方案

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患者

术后一周了,有一边引流管还没有拔掉

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患者

现在除了吊水,会喝点粥,吃点蛋白粉之类的,但是吃的量比较少

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患者

可以下床走动,但是伤口会痛

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做化疗前,还需要做哪些检查吗?

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它这个病理结果,没有做免疫组化的检查

王英曼医生

免疫组化一般都晚出

王英曼医生

不需要做什么检查啦

王英曼医生

应该还要再等一等再化疗

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患者

不用先评估身体状况吗?

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患者

还有有针对性适用化疗药

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患者

剂量多少之类的

王英曼医生

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患者

嗯嗯,今天医生又在给我推介那个基因检测

王英曼医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

王英曼医生

术后化疗方案基本固定

王英曼医生

个人目前并不推荐

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患者

嗯,我都觉得这个医院的医生一点不靠谱,我如果化疗另外选择其他的医院和医生,有影响么?

王英曼医生

不会有影响

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患者

那是会要重新做一些检测吗

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患者

切下来的组织,可以拿到另外的医院去吗?

王英曼医生

可以借蜡块以及切片去其它医院会诊

王英曼医生

一般不需要做其它检测了

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患者

嗯嗯

王英曼医生

😊

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咨询时间: 2018-10-23
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王英曼
王英曼  介入与放疗中心 副主任医师 已认证
华北理工大学附属医院
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