患者
第一盒优思悦，月经第五天开始吃的。中间没断过，没有漏服。连着吃第二盒，现在月经第10天了，还有很少的血，淡粉色（女，23岁）
陈阳医生
你好，很高兴可以帮助你
陈阳医生
请问这次出血是在用第一盒白片的时候开始的，还是用到第二盒的时候才开始的？
陈阳医生
为什么用药单纯避孕？还是之前月经不规律？
患者
第二盒
陈阳医生
目前，对症治疗吃上几天独一味吧
陈阳医生
现在第二盒吃了多少片了？
患者
之前长期熬夜，非经期出血，然后查了彩超宫颈筛查什么的没问题。吃地屈孕酮片也管用，医生说优思悦效果更好，就吃优思悦了
患者
9颗了
陈阳医生
就是说从吃第一个粉片的时候就开始有出血，是这样理解吧？
陈阳医生
这一次，前几天的出血量符合以往的经期经量吗？
陈阳医生
目前这个月经淋漓的症状还是激素水平异常导致的，和你前面的异常出血是同样的原因
患者
经期比之前稍微少一点
患者
2.27月经第一天，一直到今天都有出血
患者
优思悦不是比地屈孕酮片有效果吗为什么还会出血
陈阳医生
这个症状是雌激素水平低导致的短效避孕药，是雌孕激素的复合制剂，而地屈孕酮是单纯的孕激素，后半月经周期用孕激素。对于你这个症状不是最合适的用药
陈阳医生
如果你想兼顾避孕的话，那使用短效避孕药是不错的选择，但因为它的雌激素量还是比较低的，所以纠正起来需要一个过程，如果不需要避孕的话，可以考虑使用芬吗通那个前半月经周期完全是雌激素，比这个效果好
陈阳医生
用孕激素的话，一般建议从月经周期的第15天开始用药，也就是排卵后开始用药，但是排卵期出血有可能会在排卵前就出现了
患者
意思就是，我现在的这个出血淋漓不尽是因为优思悦的雌激素含量低吗
陈阳医生
应该说，因为你本身雌激素的量不足
陈阳医生
月经淋漓，排卵期出血，周期延长，这些都是雌激素低常见的症状
患者
我可以理解，排卵期出血就是我的非经期出血吗
患者
有避孕需求，但是吃优思悦在出血该怎么办
陈阳医生
目前用上3到5天的独一味胶囊，优思悦固定时间使用，晚上不要熬夜，十点半以前睡觉，保证11点可以进入深睡眠
陈阳医生
这一盒用完了四个白片，如果还没有来月经的话，就稍微停一下药，从来月经的3到5天开始用下一盒
患者
白片期间来月经就不用停是吗
陈阳医生
白色药片是安慰剂，用白片期间来月经是正常的，如果这个时候来了的话，后面可以接着使用粉色药片
患者
我看吃优思悦都是第一盒沥沥拉拉出血，我第二盒这样正常吗
陈阳医生
激素水平的恢复需要一个过程，生活上也得注意规律作息，健康饮食
患者
大概需要吃几盒呢
患者
我看外卖我这边没有独一味，断血流效果好吗
陈阳医生
断血流，葆宫止血颗粒都可以
陈阳医生
你看一下他一盒能吃几天，一般用药3到5天就可以
患者
如果还不止，需要一天吃两颗优思悦吗
陈阳医生
现在月经的第九天的话，如果观察五天出血还没有完全停止的话，可以每天再加一次地屈孕酮
患者
一个地屈孕酮片，一个优思悦这样吃吗
患者
吃到止血为止吗
陈阳医生
如果加孕酮的话，和优思悦的粉片一起停药
患者
雌激素导致的出血，为什么加孕酮效果好呢
陈阳医生
是因为你在过上四五天的话就已经到了月经周期的后半周期了，也就是到了黄体期了，这个时候使用孕激素可以促进子宫内膜转化
患者
医生你好，我吃止血药没效果。我现在能不能一天吃两颗优思悦来止血，早上一颗晚上一颗
陈阳医生
也可以这样的话，需要再备一盒优思悦吃到白色片的时候继续吃粉色片，还是连续用药24天
患者
好的，只要保证粉片吃够24是吧
患者
一天两颗这个吃法，吃到止血就减为一颗吗
陈阳医生
如果想减量的话，血完全止住后最少三天可以减量
患者
这么吃，影响避孕效果吗？那下个周期还是正常吃吧
陈阳医生
不影响避孕效果，下个月经周期可以从来月经的3到5天开始用
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咨询时间: 2024-03-07
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