患者
我清宫一个月后，来第一次月经，来完后又有点褐色分泌物，我有一直食优思明，做了个阴超，请问我要还要清宫吗？（女，33岁）
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黄京智医生
您好！超声报告上提示的宫腔占位有可能是残留的组织物，也可能是残留的积血。最好的鉴别方法是复查一下血HCG看是否已经降至正常。
患者
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患者
那会引起炎症吗
患者
医生，今日我又照了个阴超
患者
两个报告是否有差异
患者
如果hcg不是正常值就要清宫吗？
黄京智医生
同一个医院复查的吗
黄京智医生
你现在还有血性分泌物吗
黄京智医生
HCG要是还有一百以上那需要清宫，要是比较接近正常值范围可以考虑用药物促进排出
患者
不在同一间医院照
患者
我照这2天也没有血性流啊
患者
宫角位也可以用药物排得出吗
黄京智医生
最近一次复查的超声报告没有提示残留只是说宫腔少量积液
黄京智医生
而且两份报告相差只有一天，考虑可能第一份报告上提示的只是宫腔积血排出后形成的少量宫腔积液
黄京智医生
目前无法评估是否就是残留了，要是你复查的HCG不高一般不需要清宫
患者
我感觉是第二份有误差 ，他查不到我宫角的残留物，是吗
黄京智医生
宫角残留相对来说不太容易脱落，但还是需要结合HCG来判断的
患者
医生，我未生孩子，这样会影响我的怀孕吗？
患者
我晚点有Hcg报告，到时发你看
黄京智医生
一般只要排卵期子宫内膜厚度能达到8毫米以上不会影响怀孕
黄京智医生
好
患者
因为我当时怀孕靠右侧宫角，所以现在有残留物难清，医生，我的残留物大吗？
患者
医生，这块残留物不会引起我有炎症吗？怕影响怀孕
黄京智医生
你两份报告都不一致，如果按照第一份报告来看残留物不算少如果HCG也高那就需要清宫。
黄京智医生
如果真是残留并且反复血性分泌物是有可能引起感染的
患者
清宫是从新刮宫吗？好伤的，我不想
黄京智医生
但是第二份复查的结果来看倒是没有太大问题
黄京智医生
而且你一直有吃优思明相对来说对内膜有一定保护作用
患者
我问过第一份报告的医生她说用宫腔镜做，直接清宫角，不清我的子宫，可以的么？这样我的内膜是否无损伤
黄京智医生
可以的，用宫腔镜会直观些避免损伤正常子宫内膜
患者
医生，因为我检查到有支原体阳性，那先清宫角残留物还是治支原体先？
黄京智医生
先治疗支原体
患者
那这块残留物停留在子宫内这么长时间有没有关系？
黄京智医生
如果HCG不高有可能会自然脱落不一定有影响
患者
希望下午hcg正常
黄京智医生
因为你支原体阳性如果直接清宫存在引起宫腔感染的风险所以要先治疗支原体
患者
医生，会会是因为我这个支原体解脲脲阳性引起稽流流产，着床位置靠右侧宫角，一直查不到胎心
患者
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患者
医生，我血值出了
黄京智医生
没有给参考范围，但这个数值应该属于正常范围了
患者
我用什么药能排这宫角残留物
黄京智医生
益母草或者新生化胶囊
患者
药房能买到吗
黄京智医生
应该有
患者
一般食多少天
黄京智医生
先吃7天再复查一下超声
患者
因为我又快来月经了，怕吃几天就来月经怕排不出来
黄京智医生
现在来看没有说一定就是残留啊
黄京智医生
而且来月经内膜脱落是有可能顺带把残留物排出来的
黄京智医生
你现在的情况要么选择吃点药观察要么就等7天后复查，暂时先不考虑清宫
患者
我第一张23*12mm不是残留物么
患者
好的，我先不清
黄京智医生
但是第二天复查的没有提示这个残留，而且第一天的报告也写了需要与宫腔积血鉴别复查的HCG不高所以说不一定就是残留了
患者
哦，原来是这样，感谢医生你的耐性！因为未孕，年纪又大，紧张怀不上
黄京智医生
😊没关系，祝早日康复！
患者
希望早日恢复，谢谢
黄京智医生
😊💝
患者
我能食米非司酮片么
黄京智医生
怎么吃啊
患者
医生开我，一天2粒
患者
我感觉这药是流产食的哦
患者
刚医生开我
黄京智医生
一般用益母草或者新生化胶囊就可以了，如果是医生开的也是可以的，这个药也有抑制胚胎生长杀胚的作用可以灭活残留的组织
患者
但我残留组织是死的
患者
食了会像以前药流一样出血多吗
黄京智医生
如果内膜不厚出血一般不会很多，但是之前的报告没有表明内膜厚度
患者
那我该食不食米非司酮片好？
患者
怕像之前一样流很多血，人虚，晕眩
黄京智医生
这个经验不多了，一般我们是用益母草或者新生化胶囊
患者
她也开了五加生化胶囊，是来月经时候食的
患者
那我还是买盒益母草颗粒食安全点吧
黄京智医生
我觉得医生既然给你开了应该是可以用的，不需要使用太多药物反而副作用大了
患者
哦哦
黄京智医生
😊
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咨询时间: 2018-09-23
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