您好刘医生，我父亲70岁，胸腔大量积液，快速反复生成，在医院胸水送检多次无果，后做胸腔镜手术查出小型癌细胞，Z做免疫组化确诊为肺癌，现胸水一直没有没到控制，医生建议做化疗，但病人体质太差，近五十天了每天进食很少，请问有没有必要做化疗？省立有没有别的治疗方案？谢谢（男，70岁）

胸腔积液找到癌细胞，也就是晚期了。想要积极一点的话，智能内科保守治疗，包括化疗，靶向药物等。目前最好的结果就是腺癌，有基因突变，口服靶向药物。但是治疗也就是延长生存时间，治愈是不可能了，如果是小细胞癌的话，只有化疗，没有靶向药物的。而且小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最厉害的，预后不好，化疗也就延长大概6个月左右，应该有个总体上的认识，是晚期肺癌，你们心情我可以理解和体会到。