春雨医生

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患者

尿急膀胱憋不住尿膀胱里只有一点点尿就迫不急待的去厕所(男,33岁)

张井医生

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张井医生

这么巧 😊 仍然憋不住尿?

张井医生

是否需要用力及使劲才能开始排尿? 是否有尿线变细现象? 是否曾经有间断性排尿? 是否有排尿不能等待现象? 两次排尿间隔是否经常小于两小时? 从入睡到早起一般需要起来排尿几次? 是否经常有尿不尽感? 为充分了解情况,可以依次回答一下

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患者

都有

张井医生

膀胱镜尿道镜 后来 有没有检查?

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患者

没查其他都查了

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患者

我的病情挺奇怪

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患者

有时候一次尿量300多ml

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患者

有时只有60ml就尿急

张井医生

图片因隐私问题无法显示

张井医生

这两个指标没问题 不能解释你的症状

张井医生

270ml 以及500ml

张井医生

并且 没有残余尿

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患者

这个检查没有反应我的真实病情

张井医生

因为什么 不能反应实情?😊 可以复测一次 对比一下 如果重复测定 结果差不多 那就是比较可靠的

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患者

我在这之前做了一个尿流率的检查显示总尿量只有70ml

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患者

看到没有

张井医生

尿流率 在一次尿量为150-200ml之间 检查结果才具有可靠性

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患者

但是我只有70ml尿量憋不住难受

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患者

迫不及待的想尿

张井医生

不在150-200之间 结果没有参考意义 现在一夜起夜几次? 忙碌的时候会不会好一点?

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患者

晚上起夜1-2次

张井医生

那还可以啊🍀

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患者

之前不起夜

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患者

好奇怪的病情

张井医生

仅未睡眠时异常? 夜尿一到两次 正常范围内

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患者

刚刚尿完现在又有尿意

张井医生

平时精神压力大不大?

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患者

其实膀胱里根本就没什么尿

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患者

不大

张井医生

膀胱储尿期功能障碍 忙碌的时候会不会好一点?

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患者

不会

张井医生

有没有用过什么药物?

张井医生

效果怎么样?

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患者

到医院检查了就没发现什么异常

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患者

看了大半年也没有好

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患者

被医生骂了一顿说精神有问题😢

张井医生

憋尿以后疼不疼?

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患者

张井医生

正常 一切结果正常会考虑精神性的😁

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患者

会不会是非细菌性膀胱炎

张井医生

可能性极低

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患者

为啥

张井医生

目前暂未遇见过 慢性前列腺炎倒是有可能 不放心 可以行膀胱尿道镜检查

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患者

急迫性尿失禁有可能吗?

张井医生

急迫性尿失禁 多见于 泌尿系感染 只是一个症状 并非疾病

张井医生

排尿到底费不费力? 尿流细不细? 这个很关键😊

张井医生

膀胱镜检查 明确 尿道(有无狭窄) 前列腺(有无增生 膀胱颈部有无抬高) 以及膀胱内有无异常(炎症 新生物 ) 同时可以行注水试验(看看注水后有无出血点)

张井医生

酒石酸托特罗定 或 琥珀酸索利那新 可以缓解症状(前提 排尿不费力 无 残余尿或较少)

张井医生

甲磺酸多沙唑嗪 或 萘哌地尔 或 盐酸坦索罗辛缓释胶囊 或 盐酸坦洛新缓释胶囊 任选一种 一天一次 一次一片 也是缓解症状的 可以联合(酒石酸托特罗定或琥珀酸索利那新 其中一个)

张井医生

这些是对症治疗的 🍀

张井医生

条件允许 膀胱镜最好查一下 同时 心态也要放松 需分散注意力🍀

张井医生

有问题 再联系(^_^) (此条无需回复🍀)

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咨询时间: 2021-10-18
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张井
张井  泌尿外科 主治医师
沭阳县中医院
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