患者
你好，医生，这4天痔疮已经不滴血了，就是大便还是不太正常，有时比较软，有时候还是比较硬，（男，41岁）
今天的大便有点硬，纸巾擦了还是有点血，是与平常饮食有关系吗？
马凰富医生
这种情况，一般跟胃肠道功能紊乱和肠道菌群紊乱有关。
患者
那乳果糖和益生菌还需要服用吗？
马凰富医生
可以的，您现在吃什么益生菌。
患者
益生菌是美常安
马凰富医生
可以再吃一种整肠生
患者
还有一个就是下午屁比较多，一天三餐没有吃多少东西就感觉胀腹
马凰富医生
这个都属于胃肠道功能的问题
患者
平常饮食要注意什么吗？我这几个月脚骨折，也比较少活动。
马凰富医生
多吃水果蔬菜，适当加强体育锻炼，多饮水。清淡饮食，少吃高蛋白、高脂肪等容易产气的食物，多吃富含食物纤维的食物。
患者
好的，痔疮不出血以后，药栓还需要用多久呢？
马凰富医生
坚持再用5-7天
患者
好的谢谢你
马凰富医生
不客气
患者
马医生，今天晚上大便，痔疮掉出来，很难塞回去，好像很红肿，
患者
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患者
你帮我看看是不是变严重了
马凰富医生
您这个非常严重了，条件允许最好及时手术切除。
患者
能做微创手术吗？
马凰富医生
不推荐做所谓的微创，建议做外剥内扎术
马凰富医生
所谓的微创PPH属于掩耳盗铃，并不是处理痔疮本身，而是切除一段肠粘膜，然后把痔疮上提，看不到就认为治好了。而且吻合时用钛金属钉吻合，大概率无法完全脱落，会持续产生异物感和坠胀。
患者
痔疮动手术需要住院吗？
马凰富医生
（1）麻醉方式：手术可以选择全麻，腰麻和局麻，但是需要看当地医院的具体要求。 （2）手术相关时间：手术一般半小时左右，住院3-7天，术后休息一周，完全恢复需要一个月左右。 （3）费用问题：费用以北京为例，使用医保报销完自己花三四千，外地应该比北京便宜些，具体需要咨询手术医院。
患者
主要是我左脚趾骨骨折两个月了，行动不方便，这个不会影响手术吧？
马凰富医生
不影响
患者
那我明天去本地医院看看，去医院还会做什么检查吗？
马凰富医生
一般指诊一下，配合肛门直肠镜就可以了。
患者
会有什么手术后遗症不？
马凰富医生
经验丰富的医生做，没有什么后遗症
患者
那个药栓现在可以不涂了吧？，我明天上午去医院看一下
马凰富医生
可以
患者
马医生，我还想问一下，手术后多久时间可以恢复正常的上班工作？
马凰富医生
术后3-4周基本就可以正常工作了。
患者
那手术后一个月内在家里休息是躺卧在床还是可以坐着？
马凰富医生
该干嘛干嘛都不影响，不要做特别剧烈运动就可以了。
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咨询时间: 2022-06-30
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