患者
请问妇科这种情况严重吗（女，62岁）
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刘春华医生
你好，等我看看你的情况
刘春华医生
你好，62岁，B超子宫偏大，内膜厚，是否有阴道流血，如果没有阴道流血可能是子宫内膜息肉
患者
没有流血
患者
这个14mm严重不
刘春华医生
没有流血就不严重，可能是内膜息肉，可以做宫腔镜检查及治疗
患者
之前有几年的hpv16,去年11月做检查全好了，宫颈检查全好全部正常，和之前的有关系吗
刘春华医生
这是子宫内膜增厚，与宫颈是两个位置，与HPV感染没有关系。
患者
这个14mm严重不
刘春华医生
不以大小定严重程度，没有流血就考虑是良性疾病，如息肉，如果有流血那可能是内膜癌，就比较严重。
患者
但是她之前不是有hpv吗，5，6年前流过一次血，不知道和这个有关系没？
患者
一点点，不多
刘春华医生
5～6年前流血与这个没有关系，如果有关系这几年仍然会断断续续少量流血
患者
哦哦
患者
那现在需要住院吗
刘春华医生
需要住院做宫腔镜检查，有息肉顺便切除
患者
好的
患者
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患者
从这个b超看，只是增厚，问题大不大，我还是很焦虑
刘春华医生
看B超只是内膜增厚，没有提示血流信号，没有流血，不考虑子宫内膜癌，问题不大，不用担心
患者
谢谢，今天下午已经住院了
刘春华医生
行，等做宫腔镜看看，基本没有问题，不用担心
患者
嗯嗯
刘春华医生
等宫腔镜检查结果发过来看看
患者
好的
患者
你好
患者
今天就要做宫腔镜了，说是做完了要刮宫？
刘春华医生
应该是这个流程
患者
哦，知道了
患者
住院后又做了一个b超，上显示有不均匀，杂回事？
刘春华医生
回声不均匀也是息肉表现
患者
昨天做B超14mm,今天再做一次b超成16mm了
刘春华医生
这是测量问题，不是增长，一般是有子宫内膜息肉
患者
嗯嗯
患者
刚把宫腔镜做了，说是一个大息肉，挺大的，现在要决定是电切切息肉，还是全切切子宫？
刘春华医生
切除息肉就可以，良性的，不用切子宫
患者
3公分的
患者
挺大的，电切就可以吗？
刘春华医生
宫腔镜看有放大效果，B超做14～16毫米，估计息肉最大20毫米，切除息肉就可以，不用切子宫，没有事。
患者
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患者
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刘春华医生
看宫腔镜报告，右侧宫角位置突出一息肉，表面光滑，未见明显血管，是子宫内膜息肉，宫腔镜给切除就可以，不用切除子宫。
患者
那就电切吧
刘春华医生
电切就可以，确定不是内膜癌，放心
患者
好的，非常感谢
刘春华医生
不用客气
患者
电切是最优方案吗，还有没有其他方案？
刘春华医生
电切就是最好的方案，像今天做宫腔镜检查的过程一样，用电切环从根部切除，术后恢复和做检查后一样，基本没有什么影响。
患者
像她之前有过hpv16,现在转阴了，再加上息肉，有没有必要全切子宫，就没有后顾之忧了？
刘春华医生
HPV16转阴就不会发生宫颈癌，不用切除子宫，复查几次阴性
刘春华医生
如果复查2～3次都是阴性，那不会得宫颈癌，不用切除子宫，复查一次阴性还需要再复查，
患者
现在是每年复查一次，久不久
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咨询时间: 2024-04-11
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