患者
症状：1.病因：近一周无疼痛无瘙痒，无任何体感症状的阴道出血，血色鲜红，无伴随其他颜色液体；2.已做的检查：血液检查，彩超，TCT及HPV（检查报告如附图1-4）；3.目前临时服用药物：独一味胶囊。已服用3天无效果；4.目前身体情况：仍旧流血（如图5），身体无其他症状，流血量不多。（女，59岁）
感谢百忙抽出时间！！！辛苦啦！！！
请问：
1.TCT检查结果是否有异常？
2.还有可能是什么问题造成的阴道出血？
3.下一步需要做哪些检查吗？或者需要如何治疗？
（目前已出血10天，无同房，无受伤）
图片因隐私问题无法显示
王瑾晖医生
您好！ TCT检查结果是正常的， 最常见的原因是炎症引起的。但是要警惕子宫内膜病变。积极的话有诊刮的指征，可以做个诊刮，必要时做宫腔镜排除内膜病变。不想诊刮的话，可以吃止血药短期内严密观察。您吃的这个药我没用过，似乎有活血的作用。您看看说明书，如果的确有活血作业，就先别吃了。
患者
感谢解答！ 患者情况补充：老年人，已绝经七八年。 目前短期无法做宫腔镜检查，去医院不太方便。 暂时希望先采取您提供的第二方案：吃止血药短期内严密观察。 请问： 1.能否推荐下药物？好去购买邮寄给患者。 2.另，吃药多久复查？能止血，复查查哪些项目？ 3.如果吃药后仍旧流血，有无时间周期限制？流血多久时间，必须去做宫腔镜检查是最佳方案？ 4.这个年龄的宫腔镜检查，有无时间段要求？ 5.是否有可能是恶性癌症症状？？？？？？ 6.补充今日流血情况（如图），您看下是否有可能是恶变？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
再次感谢王主任，您辛苦了❤️❤️❤️ 1. 关于目前吃的药物：独一味胶囊 因老人不太懂，当地医生根本不给说原因，为什么吃，就给开了说让吃。 坚持了几天没吃，因仍旧流血，TCT结果未出，故买来给到患者，试一下有没有用。作为心里安慰。（目前看没用） 2. 独一味胶囊：百度搜出来是活血止痛，化瘀止血的。多用于术后刀口疼痛止血，外伤骨折，痛经，牙痛等。 3. 药物本不想给老人吃的，但一直出血，患者心里负担比较大，害怕是癌。故买来吃一下等TCT检查。 4. 最后辛苦王主任，看能不能给推荐下药物方案，患者比较信任咱大医院的专家，比较能听话。
王瑾晖医生
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
❤️❤️❤️感谢王主任，解答很清晰❤️❤️❤️ 有2个小问题： 1.请问如果吃药一周效果不大，是否可以直接宫腔镜检查或者手术？越过诊刮。（简单查询了下，诊刮和宫腔镜是一个有镜头一个没镜头，不知道理解对不对） 2.如果吃药对止血有用，是否只需要查经阴道彩超密切广观察即可？还需要其他检查吗？还是说最好的方案仍旧要进行宫腔镜检查最靠谱？ 经济条件OK，老人可能比较执拗，不太愿意去医院，所以顾虑她心态，考虑相对较多，望理解哈。🌹
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
王主任，止血药不吃有问题吗？ 今儿老人去打了新冠疫苗，说不让吃药😓
患者
唉，脑壳疼💔
王瑾晖医生
患者
👌🏻感谢王主任 晚上打扰了！非常非常感谢！！！
王瑾晖医生
不客气！😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-05-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
