患者
总是屁眼周边痒是怎么回事？（女，24岁）
张强医生
上午好，我是上海中医药大学附属龙华医院肛肠科张医生
张强医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
有一个月了
张强医生
好的，除了痒还有什么症状？
患者
坐着痒，晚上睡觉也痒
患者
只是痒，屁眼好像有痔疮还是啥的小疙瘩
张强医生
好的，能提供一张肛门照片吗？
患者
现在不太方便
患者
但是那个小疙瘩一直都有
张强医生
小疙瘩是什么颜色？皮肤颜色？还是白色？
患者
皮肤颜色
张强医生
好的
张强医生
请简单回答一下几个问题 1 洗热水澡的时候，痒会不会加重？ 2 平时大便是稀的还是一条一条的？ 3 用过什么药物治疗吗？
患者
1.没有，但是睡觉的时候会痒 2.一条一条的 3.用了高锰酸钾外用消毒片
张强医生
没有肛门照片，只能根据你的描述，结合我的经验，初步诊断是肛周湿疹。
张强医生
一 1 肛周湿疹只局限于肛门周围皮肤，少量可发展到会阴部。. 2 表现：肛周瘙痒剧烈，有的会抓破，点状出血，有的会皮肤开裂，出现疼痛。晚上或者洗热水澡的时候，瘙痒加重。.二 常见病因有：.1大便稀，次数多，粪水刺激肛门皮肤；.2久坐，肛门潮湿，肛门局部温度高，湿热环境导致皮肤变性；.3经常吃辛辣刺激食物，大便是大便中的成分刺激肛周皮肤；.4患有外痔，走路外痔摩擦肛周皮肤，导致湿疹；.5内痔脱出肛门，内痔黏膜分泌的肠道分泌物导致肛门皮肤潮湿而发生湿疹。.6精神过度紧张，长期压力大。.7老年人机体调节能力下降，更易患肛门湿疹。
患者
内痔脱出是什么感觉？
张强医生
1 保持大便通畅 2 针对湿疹，可以目前治疗。 糠酸莫米松药膏今天开始隔天用一次，5天后停用。 3 肤痔清软膏外用，每天早晚各一次。目前不用糠酸莫米松软膏的时间，用肤痔清软膏外涂。糠酸莫米松乳膏停用后，继续用肤痔清软膏一周。
张强医生
患者
好的
患者
那需要动手术割除吗
张强医生
湿疹治愈周期一般在14-30天左右，但是容易反复。.需要重视日常护理.1 不要长期劳累，熬夜，少吃辛辣刺激食物，油炸油腻食物。2 保持大便软、通畅，可以多喝水；适当吃蔬菜水果（不要太多），比如：火龙果，猕猴桃，苹果，梨子；吃粗粮，比如豆类，谷物类和块茎类蔬菜。.3 避免拉肚子，减少稀便对肛门皮肤的刺激。.4避免精神紧张，保持精神放松。5 保持肛门干爽，注意个人卫生，穿宽松透气衣物，避免久坐。.6 避免用热水、沐浴露、肥皂等清洗肛门，不然会加重症状。.7 适当锻炼，增强体质。8 如果用药过程中，现有症状加重，或者出现新的不舒服，请及时到医院就诊。.9如果方便，用药一周后，找我线上复诊。
患者
好的
张强医生
痔疮很小的话，没有便血，疼痛和脱出，没有必要手术的
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咨询时间: 2021-04-12
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