患者
我父亲，53岁，确诊直肠癌晚期，5月份做了造瘘收入，没有切除肿瘤。最近身体越来越差。这两天我们又做了一查检查。请您看看。是不是很晚的阶段了？后面应该怎么办？感觉化疗，放疗他已经受不了了。另外他腿肿了，怎么办？
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李敏医生
您好，您父亲这种病情确已经很晚期了，如果不能承受化疗，目前治疗就是以对症支持治疗为主，包括营养补充，保肝等治疗。。腿肿要排除血栓可能，需要做下肢血管B超来确诊，确诊后对症处理。
患者
是有多晚？
患者
因为当时确诊的时候，医生就说晚期了，所以只做了造瘘，没敢切除肿瘤
李敏医生
第四期，末期，以缓解痛苦为主。
患者
那个癌胚抗原是238，参考值是0-5
患者
大概还有多长时间？
患者
有时候会全身痛，有没有什么药能缓解疼痛？
李敏医生
癌胚抗原只是参考，不反应严重性。时间不好预测的。要看肿瘤发展快慢和身体情况。
患者
后期他会有哪些痛苦？我应该怎么做？
李敏医生
癌症疼痛有专门的止痛药物来控制，需要到医院专科医生开药。
患者
那您是怎么判断是晚期的？是血液指标吗？
李敏医生
最好住院治疗。补充营养，防止感染，止痛等治疗。
李敏医生
肠子肿瘤没有切除，肝脏多发转移，这就是晚期了。
患者
住院治疗是不是也就是化疗放疗？我感觉现在的治疗也很被动，对病情很难改变了，是不是只能等最后时刻的到来了。
患者
有没有可能再坚持3-5年？
李敏医生
住院治疗除了化疗，还可以做营养支持，止痛等治疗的。一般不能到这么长时间。晚期患者数据显示治疗后平均生存两年多，要从确诊晚期开始算。
患者
我想带他回家，家里住着舒服，在家疗养行吗？在家的话，主要应该做什么
患者
还有一个问题，他做了造瘘手术，为什么还是经常会想上厕所？
李敏医生
在家里营养补充，止痛治疗都不方便。直肠肿瘤刺激会有肛门坠胀想大便的感觉。
患者
最后去世的话，直接原因会是什么？
患者
症状有哪些
李敏医生
器官功能衰竭。每个人不一样的。
李敏医生
也有急性并发症导致。
患者
我想在我们家县里的医院做后期的支持治疗，不知道行不行？支持治疗要什么条件？一定要去三甲医院吗？我们县医院是二级甲等医院
李敏医生
县级医院住院可以的，这些治疗都可以做。
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咨询时间: 2015-08-01
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