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问题描述:
张医生好，我体检检查出hpv16.31.52阳性，tct低度病变，活检病理结果如下图。我没怀孕过，本来准备1-2年内生完孩子的。请问接下来需要怎么治疗？（女，30岁）
分析及建议:
一、白带检查清洁度三度，阴道里白细胞比较多，是阴道炎的情况，可以用甲硝唑阴道泡腾片义和治疗。二、月经前下腹部隐痛、不适，月经干净后应该去妇科做盆腔内诊检查，排除是否有子宫内膜炎或附件炎。如果子宫及双附件都没有压痛，应该就没有盆腔炎。如果有炎症，但是不重，可以口服活血化瘀的中药治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
患者
张医生好，我体检检查出hpv16.31.52阳性，tct低度病变，活检病理结果如下图。我没怀孕过，本来准备1-2年内生完孩子的。请问接下来需要怎么治疗？（女，30岁）
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张淞文医生
您好！宫颈高危型ＨＰＶ16、31、52阳性，阴道镜宫颈活检病理检查是高级别鳞状上皮内病变CIN2，应该做小的L E E P锥切，一般不影响怀孕，术后三个月后复查TCT、HPV，如果正常了则治疗好了。
患者
leep能切干净吗？手术打麻药吗，痛吗？ 手术时长多久？术后休息多久才能正常上班啊？
患者
术后多久可以怀孕啊
张淞文医生
张淞文医生
患者
我看网上有说法说一年后长好了以后才能怀孕，这个说法对吗
张淞文医生
患者
一定要等hpv转阴了才能怀孕是吗？ 另外是不是leep切下来的送去检验以后还有边缘未切干净的可能？或者检验发现有更高级别的病变？这种可能性大吗？
张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
患者
好的，了解了，另外我看有说法说做了leep怀孕后期容易流产早产，是吗？
张淞文医生
患者
我现在都是在浙江大学医学院附属第一医院看的。这个医院应该可以吧？
张淞文医生
患者
好的，还有个问题：平时生活上有什么需要注意的吗？比如饮食作息要不要吃维生素什么的…生活中需要注意什么会对病情有好处？
张淞文医生
患者
是不是不能吃辛辣和生冷的东西？
患者
对了，我新冠疫苗第二针还没有打，现在病情不影响打新冠疫苗吧？
张淞文医生
张淞文医生
患者
好的，还有最后一个问题😁 我什么时候可以打四价疫苗呢？需要等hpv转阴吗？
张淞文医生
张淞文医生
不客气！是我应该做的事情。
患者
好的，谢谢医生，感谢您耐心的解答💝💝
张淞文医生
谢谢你的信任！祝你早日康复！
以上为历史咨询记录
患者
医生，我这个会不会引起输卵管堵塞呢？我家有个亲戚就是因为这个一直没怀孕。然后我查了下输卵管堵塞原因，有一条是宫颈炎症哎。 输卵管堵塞在子宫附件彩超，阴道超声，妇科检查这些常规体检中能看出来吗？（这些检查我都做过）还是需要特殊检查？
张淞文医生
张淞文医生
患者
那对我这种情况：没怀孕过，没流产过，也没有一直不怀孕的。是不是检查是否有盆腔炎就可以了？如果盆腔炎是造成堵塞的重要原因，是不是没有盆腔炎就可以不用担心堵塞问题？
张淞文医生
患者
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患者
我这个检查结果是没有阴道炎吧？另外我平时按压肚子不疼，腰也不疼就例假前2-3天开始有一点隐隐的不舒服的感觉，例假来的1-2天小腹最疼，腰也会疼，第三天就差不多好了。例假每次5-6天。这个有盆腔炎的可能吗，需要检查吗
张淞文医生
一、白带检查清洁度三度，阴道里白细胞比较多，是阴道炎的情况，可以用甲硝唑阴道泡腾片义和治疗。二、月经前下腹部隐痛、不适，月经干净后应该去妇科做盆腔内诊检查排除是否有子宫内膜炎或附件炎。如果子宫及双附件都没有压痛应该就没有盆腔炎。如果有炎症，但是不重，可以口服活血化瘀的中药治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-02
