春雨医生

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2月3日因阵发性上腹痛到医院胃镜检查正常,腹部B超检查肝占位、慢性胆囊炎。 2月7日,增强CT报告显示“胆囊占位,肝转移瘤”,甲胎蛋白51.70IU/ml,肝胆功能指标正常,建议肿瘤科就诊。 2月13日,PET-CT报告显示“胆囊MT可能,肝多发转移,肝门区淋巴结转移可能”。医生建议回本地医院做病理报告及基因检测。开始口服恩替卡韦抗病毒治疗。 2月18日,验血,G-谷酰胺基转移酶134U/L,乳酸脱氢酶320U/L。 2月19日,入院,肝穿刺活检,病理报告考虑低分化肝细胞肝癌。2月20日甲胎蛋白71.70IU/ml。2月28日开始口服索拉非尼靶向药治疗,3月4日卡瑞丽珠单抗200mg免疫治疗。3月5日出院。 3月18日,腹部疼痛,B超考虑胆囊炎,行先锋霉素输液治疗6天,好转。 3月25日,入院复诊,卡瑞丽珠单抗200mg免疫治疗,谷酰胺基转移酶352.2U/L,乳酸脱氢酶295.6U/L,糖类抗原(125)44.40U/ml,甲胎蛋白41.10IU/ml。3月28日出院。 4月11日,因低烧三天、腹痛两天,脸色偏黄,出现食欲不佳、恶心呕吐。 请问会不会是胆管堵塞😭(男,59岁)

耿文茂医生

脸色黄不代表胆红素高。胆红素多少?

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最后验血一次3月26日胆红素18.3umol/L,正常

耿文茂医生

那不会有胆管梗阻

耿文茂医生

可以复查一下肝功看看。

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好的,先验血了再看,谢谢

耿文茂医生

😊

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肝功能太差了,还有办法嘛?

耿文茂医生

这个是肝功太差了,只能是保肝处理。其他没有好办法了。

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咨询时间: 2020-04-11
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耿文茂
耿文茂  肝胆外科 副主任医师 已认证
百强医院  山东省立医院
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