患者
尿尿有沫是怎么回事？以前偶尔也有、但是昨天早上开始到今天都有、而且尿液混浊（女，32岁）
内个沫不多、小泡泡一小堆
半天下不去
冉志强医生
您好，请问有没有尿频尿急尿痛的症状？
患者
以前有这种情况、但是一会就没了
患者
这回半天下不去
冉志强医生
像您这样的情况有多长时间了？还有没有其它的不舒服的，比如腰痛、尿频尿急尿痛、小便灼烧感？有没有做过其他的检查呢，方便发我看一下吗？
患者
以前尿尿感觉通畅、最近几天得用力才能通畅
患者
从上个礼拜2开始
冉志强医生
您平时喝水多吗？最近有没有吃什么特殊的药物？
患者
早上上完厕所感觉尿道不舒服、以为尿路感染了、但是中午喝水之后就没感觉了、但是还是感觉尿尿不那么通顺
患者
最近几天喝水比较少
患者
12-28号转阴之后吃了很多药
患者
稳心颗粒
患者
阿奇霉素
患者
阿斯美
患者
雷贝拉唑
患者
莫沙必利
患者
荆防颗粒、桉柠蒎
患者
前天开始又吃阿奇霉素、吃了两天
冉志强医生
您感觉还有其他的不舒服吗？比如腰痛什么的？这些药物是您自己买的，还是专业医师给您开的？
冉志强医生
我补充问一下，你说的转阴是指什么转阴？
患者
新冠转阴、然后有一些个症状、就吃药了、都是大夫给开的
患者
有的是春雨医生开的
患者
我昨天早上来的大姨妈、
患者
腰有点疼
患者
右手指节疼
冉志强医生
平时月经期会有腰痛的情况吗？
患者
心脏不舒服去医院给开的稳心颗粒、吃了7天好转几天又出现胸痛咳嗽、吃了6天阿奇霉素、桉柠蒎、好了几天又感冒了吃的荆防颗粒小柴胡、然后好了又有症状吃了连花清瘟3天、好了几天又有咳嗽气喘、又吃了阿斯美7天、这两个月就吃这些药了
患者
有
患者
都是新冠之后的后遗症吃的
患者
最近没吃什么药、就是有黄痰咳嗽、春雨医生让我吃3天阿奇霉素、吃到第二天就尿尿有沫了
冉志强医生
好的，这个季节确实很容易发生感冒情况，像您这个情况考虑可能有些尿道炎症，您平时的抵抗力是不是不太好？
患者
去年11-1号体检肾功能、尿常规啥的都没问题
患者
对、提抗力不好、总得病、然后总范荨麻疹。也吃过氯雷他定
患者
今天什么药也没吃
患者
不敢吃了
冉志强医生
没吃药的情况下小便会有好转吗？平时您的心情还好吧，感觉您似乎有点紧张？
患者
主任我问下、我看百度说蛋白尿挺严重。我这能是蛋白尿嘛
患者
我有疑病症、一有点不舒服就瞎心思
患者
以前有过沫、但是很少有、
冉志强医生
具体明确是否有蛋白尿需要做尿液常规分析，您单纯通过尿液泡沫颜色是很难区分的，建议您不要过分焦虑
冉志强医生
其实很多时候心情需要放开点，心情不好会有多方便的影响，自己消化能力会下降影响胃口，降低自己的抵抗力，女性尿道由于生理构成的原因很容易感染炎症
患者
我11-1号做的尿常规都正常、肾功能也正常、肾彩超有肾囊肿。这些能代表我肾没事嘛？
患者
尿路感染也有混浊跟泡沫嘛？那尿路感染的泡沫也是半天下不去嘛？
冉志强医生
可以，当时的尿常规、肾功能都正常还担心肾有问题干什么呢？
患者
我怕我转阴这两个月药吃多了怕伤害肾😭
冉志强医生
原因是多方面的，感觉您确实是有点焦虑呢，这边原因我分析有几点我发给您参考一下
患者
这两个月不能损伤肾就行、因为我吃药都是相隔一个礼拜以上才吃的另一种药啥的。主任我问下、是不是得长期大量吃才能引起肾功能异常损伤肾的、我这种不能损伤肾是吧
患者
好的
冉志强医生
第一，大部分药物是通过尿液排泄的，多类药物混合使用会引起尿液成分变化。第二，在新冠恢复期，抵抗力本身会下降，尿道容易滋生细菌，第三，您正好在月经期，对于尿液本身也会产生影响，第四，消化不好，饮水量少尿液被浓缩了
患者
那太好了、可能是我太紧张了、我现在确实有尿路感染的感觉、也不知道是月经期不舒服还是尿道不舒服、
冉志强医生
如果您实在不放心，这边建议您线下查一下尿常规和肝肾功，到时候您可以再发我看一下，您的担心也不无道理，长期服用药物总是会加重肝肾的负担，但一般不会说损伤很大，我希望您的心情放好一点，不要太焦虑，确实不放心就查一下，费用也不高，只要能缓解您的焦虑，我觉得还是可以的，您觉得呢？
患者
是的、主要就是太焦虑、我觉得我就是尿路感染了、等经期过了、我再去检查下
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冉志强医生
好的，心情好才能身体好！这边给您几点建议哈
患者
其实我跑医院太多了、真不想去了、但是还控制不住乱想、很纠结、进入了一个恶性循环了、也是想通过春雨医生丰富的经验给我一个明确的答案、我得症状、我得检查结果来断定下我的只是尿路感染这么简单、这样我就放心了
冉志强医生
第一，保持心情舒畅，近期饮食清淡的，不要吃太刺激的食物。第二，建议这段时间多喝点水，增加尿量。第三，保持干净卫生，会阴部注意清洗，第四，如果新冠症状好转了，建议慢慢把药物减掉，适当活动锻炼一下身体。第五，这段时间避免性生活。经期结束后，您查一下尿常规和肝肾功能，如果您信任我可以再次找我发给我看一下，暂时不建议您吃其它药物。
冉志强医生
我指的是暂时不需要吃另外药物来控制症状。
患者
就是我现在多喝水是吧、所有药都不吃、
冉志强医生
新冠的药物看您的症状来，不用额外的增加药物，原来的药物照原来医师的交代吃就可以了，您可以咨询原来用药的医师，可以停的药物尽早停用，您看我表述的您明白了吗？😊
患者
明白了、主任我还有个事、你能帮我看下我这个泡沫嘛？
冉志强医生
可以，您可以发过来我看一下😊
患者
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患者
就是这种、也下不去
冉志强医生
为什么颜色是红色的呢？是消毒水的颜色还是尿液的颜色？
患者
我来月经了
冉志强医生
噢噢，不好意思，职业病，看到这个颜色担心是血尿😓，这个泡沫还好的，问题不大，您不用太担心的，按之前的建议来，
患者
不像是肾病的泡沫对吧
冉志强医生
不像的，您放心吧，心情放开朗一点😊
患者
好的。谢谢主任、心情无比开心、您是有医德的医生、祝您健康、好人一生平安。
冉志强医生
您别担心，只要按医生说的做，症状很快就能缓解啦。要记得按我之前说的：注意休息，一定要早睡觉，不要熬夜，加强锻炼！！注意缓解压力，保持心情舒畅。再次祝您身体健康，早日康复！您可以点击我的头像，关注我，后续有任何需要，欢迎再来咨询我:)~如果您觉得我还不错的话，期待您给我一个好评，养家糊口就靠您了，谢谢您的支持！
冉志强医生
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咨询时间: 2023-03-01
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