患者
你好刘大夫,我现在有胸腔积液,胸水检测,CT,支气管镜检查都没什么问题,没有肿瘤也没有结核,医院怀疑是外伤性血胸!现在胸膜增厚,引流后胸腔内彩超检查已经没有积液了,但是引流管现在每天还是出现两百毫升的积液,该怎么办呢?(男,38岁)
刘熹医生
你好,请问是有受外伤吗?胸水什么颜色?
患者
17年出过车祸,当时追尾胸部被气囊弹出撞了一下,不过没去医院看,胸水是红色的,肿瘤标志物检测正常,胸水检测两次没有癌细胞,CY检查也正常,支气管镜检查也正常,就是胸膜增厚!刘大夫
患者
现在胸水引流有十天了,现在颜色米黄色
患者
现在胸闷气短症状改善了好多,就是每天还能引流一两百毫升积液,就是不知道该怎么治疗了,这边医院给出的诊断意见就是外伤性血胸,胸腔感染
患者
痰液检测,结核皮试,血液检测等也排除结核
刘熹医生
嗯,这个情况如果是血胸的话,一般这么久了会吸收的,而且也不会持续有的
刘熹医生
有片子吗?发给我看下
患者
这边大夫建议做胸膜剥离手术,你说的是胸片么?
患者
CT诊断是继发型结核,但是其他检测却没发现结核
刘熹医生
可以直接做胸膜活检或者剥离手术
刘熹医生
ct没有做吗?
患者
CT检查说是继发型肺结核,胸膜炎!这个手术必须要做么?刘大夫
刘熹医生
我觉得是需要做的,这样才能确诊。
患者
这个手术对以后健康有没有太大的影响?刘大夫
刘熹医生
没有太大影响的
刘熹医生
这个手术不算很大的手术的
患者
最后再问一下刘大夫,现在通过肿瘤标志物,胸水检测,CT检查,支气管镜检查都没有问题,是不是可以完全排除肿瘤的可能性?谢谢刘大夫
刘熹医生
基本可以排除的。
患者
好的,非常感谢刘大夫!我这种情况到医院挂那个科室好一点?胸外科还是呼吸科?
刘熹医生
胸外科比较好
患者
明白,非常感谢您!祝您工作顺利,身体健康
患者
像我这种情况如果不做手术的话,是不是积液会一直产生?有没有通过药物能控制好的?刘大夫
刘熹医生
这个需要先弄清楚积液的原因才好治疗的。用药才好针对。做手术明确了才好治疗的。
患者
好的,谢谢
刘熹医生
不客气啦
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咨询时间: 2019-10-21