春雨医生

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患者

医生,您好,我想咨询下,我这次巧克力囊肿复发了,有三年的时间,您看下b超,第一次发现巧克力囊肿是7年前了同时当时也手术了是单发性,后来怀孕生了孩子,中途又无意怀孕,去流了产,这次囊肿是三年前发现的,这次是想做手术,医生您好,囊肿摸的干净吗?为什么这用内异就好不了呢?(女,31岁)
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周俊医生

你好,这个是可以治愈的,但是卵巢的巧克力囊肿的复发率很高。还需要后续的治疗。

周俊医生

一般术后要么怀孕最好,要么要用gnrh类药物,再后续口服短效避孕药治疗,可以降低复发率。

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患者

口服避孕药,是不来月经了吗?

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患者

这么多囊肿拔的干净吗

周俊医生

前面的药物是不来月经,但是不能长期用

周俊医生

短效避孕药是调整激素水平,抑制复发的

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患者

哦,只能说是要是抑制短期不来月经吗

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患者

噢,这么大囊肿拔的干净吗?还是就是手术大概需要多久时间

周俊医生

嗯,是的,后期短效避孕药是抑制排卵,降低激素水平的

周俊医生

一般2到3个小时,做的干净

周俊医生

但是这个病做干净也是有复发的概率的,这个没有办法的

周俊医生

因为卵巢囊肿里面,这个复发率是最高的

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患者

这次囊肿复发到今天为止喝了一年的中药,但是一年的时间还是长了一公分,这种病会不会变恶性?

周俊医生

这个病中药效果一般的

周俊医生

恶变概率不高,到不能说没有

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患者

之前ca125是125.这指标是看什么的

周俊医生

这个就是卵巢肿瘤的一个监测指标,巧克力囊肿患者,这个数值也一般会偏高

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患者

那我报道上卵巢内有个是什么东西?

周俊医生

那个一般多见巧囊的改变

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患者

不是恶性的吧?

周俊医生

不太像,但是最终以病理检查为准的哦

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患者

是不是做了一次手术后盆腔内就容易粘连,这次手术的话,是不是会难度增大

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患者

那子宫肌瘤不用管她吧?

周俊医生

嗯,手术次数越多,一般难度就越大

周俊医生

小肌瘤,可以不用处理的

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患者

会不会破坏我的卵巢功能,是不是怀孕的几率会很低

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患者

不会摘除卵巢和子宫吧?

周俊医生

不是恶性的一般不会切除的

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患者

哦,一般巧克力囊肿都是良性的多吧?

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患者

像我这大小,应该可以做手术了吧

周俊医生

良性的多

周俊医生

如果持续存在,还是有手术指征的

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患者

手术指证是什么意思?

周俊医生

就是需要做手术的那种。

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患者

嗯,谢谢医生,主要也是太紧张,很害怕

周俊医生

不客气的

周俊医生

你已经生过孩子了,压力相对没有那么大

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患者

大的,一想到又可能会复发,心情很打击

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患者

想术后看看不靠药物能不能再自然怀孕,这样对病情也会好很多

周俊医生

如果能直接怀孕最好

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咨询时间: 2017-02-23
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周俊
周俊  妇科 主治医师 已认证
湖北省武警总医院
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