患者
由于呕吐黄染入院，检验报告如下图
已经在医院住院了。就是想确认一下以下问题？
1.是先天性胆总管扩张吗？
2.这个病一定要手术才可以吗？
3.这个病手术后遗症是什么？（男，2岁）
图片因隐私问题无法显示
王军璐医生
你好，孩子多大年龄了
患者
两岁五个月。
王军璐医生
磁共振检查的报告单发给我
患者
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王军璐医生
这个是检查申请单
王军璐医生
有结果报告单吗
患者
没有，只拿到了那个片子，别的纸质的东西都没有给我。
王军璐医生
这个片子应该会出一个报告单
王军璐医生
因为出的片子并不全在电脑上看的才能比较准确
王军璐医生
但是从彩超还有大概的片子来看应该可以确定是先天性胆总管扩张了
王军璐医生
这个病是需要手术的
患者
那个全部片子和报告应该都在主治医生那里。没有给我们。嗯，谢谢医生。但是我担心这个手术后遗症太严重，毕竟才两岁多。
王军璐医生
这个是比较重的现在有胰腺炎的表现了已经
王军璐医生
确实有比较多的手术后并发症
患者
我看网上有的人做了，三五年后又去做一次。说做了还容易得反流性胆囊炎什么的，还说食欲等都有影响。
王军璐医生
比如，病灶切除不彻底，吻合口狭窄，十二指肠胃返流，感染等等
王军璐医生
但是你这个不做手术的话更危险的
患者
这个并发症的概率大不大？
王军璐医生
治疗原则就是确诊后尽早手术治疗
王军璐医生
大概在百分之八到15
王军璐医生
纠结这个并发症的概率没有意义的.，因为针对每个个体就两种情况，一种是没有发生
王军璐医生
一种是发生了
患者
嗯。我还有点疑问医生。就是他这个感觉发病有点早啊，我老婆也有这个病，但是二十多岁才爆发做的手术。还有是不是做了这个手术以后吃喝拉撒什么的是不是禁忌会特别多？
患者
嗯。第一次遇到住院的情况，有点拿不准。生怕给他选择错了。
王军璐医生
那这个是遗传因素导致的，不是说一定要到某个年龄才会发病的，任何年龄段都有可能
王军璐医生
怀孕期间孕检没有发现吗
患者
没有发现。连新生儿体检时都没有发现。刚出生就黄疸特别高，医生说不是生理性的，各种B超，各种抽血，最后说查不到原因。后来孩子能吃能喝能睡很活泼长的还很高，就掉以轻心忘记这回事了。
王军璐医生
现在孩子除了黄还有什么症状
王军璐医生
肚子不疼吗
患者
前几天刚入院那会儿疼，禁食输液了几天，这会儿不疼了。
患者
刚入院那会儿精神状态不好
患者
吃多点东西就想吐
王军璐医生
嗯这几天没有化验血吗
患者
有。我看看发给您
王军璐医生
当地的医院没有建议手术吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王军璐医生
这几天明显好转了，保守治疗还是有效的
王军璐医生
这次是第一次发生吗
患者
是的。先前没有什么症状。还很能吃。
患者
医院建议手术了，但我感觉没底，所以来问问你您
王军璐医生
嗯，这个病发作了一次，保守治疗后缓解，但是以后还是会反复发作
王军璐医生
治标不治本
王军璐医生
住的医院怎么样，其实可以去上海或北京的比较大的儿童医院，手术的话经验会更丰富一些
患者
就算手术也要等到一个月以后。这个时间点应该可以吧？他这个年纪适合做这个手术吗？还是再大点比较好？
患者
在深圳儿童医院，感觉不太放心。广州那边的也不太懂哪个医院好。
王军璐医生
急性期的感染得先控制住才可以
王军璐医生
儿童的这个跟成人的还是不太一样
患者
那我要更加注意哪里吗？
王军璐医生
注意选择医院比较重要
患者
好的，谢谢医生。
王军璐医生
不客气的
患者
对了医生，你感觉北京上海广州深圳的哪几家医院是这个手术比较合适的地方？我这个外行不懂哪个医院哪个科强。
王军璐医生
其实还是北京上海的医院比较好
王军璐医生
首都医科大学儿童医院
王军璐医生
上海复旦大学附属儿童医院
患者
好的，收到，谢谢医生
王军璐医生
不客气的
患者
对了医生，他要出院了，炎症消失了，但是还没手术。他爱吃牛肉，排骨汤，鸡蛋什么的，这些还能吃不？
王军璐医生
这些尽量要少吃
王军璐医生
容易导致他再发的
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咨询时间: 2020-05-07
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