患者
你好张医生，我爸直肠癌根治术后三个月复查ct结果，化疗第四次开始ca199有所升高，希望张医生给看下（男，53岁）
你好医生 之前找您看过的
图片因隐私问题无法显示
邱立新医生
您好，直肠腺癌术后T3N2aM0 3b期 pMMR
邱立新医生
化疗第四周期 肿瘤标志物199稍微有点高
邱立新医生
Ct未见复发
邱立新医生
不用担心
邱立新医生
意义不大
患者
第五次又高了一些
邱立新医生
这次多少
患者
56
患者
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患者
忘发给您了 不好意思
邱立新医生
最近有什么症状吗
患者
没有
邱立新医生
最近一次腹部cT做了嘛
患者
就是第四次化疗时候做的 10月15号做的
患者
这次做了腹部消化系统彩超
邱立新医生
有必要做腹部CT
患者
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邱立新医生
199消化道肿瘤标志物 主要对胰腺敏感
患者
腹部平扫吗
邱立新医生
是的
患者
上一次平扫是在8月份
患者
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邱立新医生
当时是正常的
患者
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患者
这个彩超上面也有胰腺
邱立新医生
也是正常
邱立新医生
这周期继续化疗
邱立新医生
下次再复查看看 如果仍然升高 再检查腹部CT
患者
下次我想着把肠镜也做了
邱立新医生
可以的 有必要
患者
嗯 肠胃镜一起做了 更放心 没做过胃镜
邱立新医生
好的 做一下吧 有必要
患者
害怕复发。心里发慌
邱立新医生
化疗期间 复发可能性不大
患者
那您担心是我爸有其他的炎症吗
邱立新医生
是的
邱立新医生
良性饮食可能性大
患者
良性饮食？
邱立新医生
良性引起可能性大
邱立新医生
打错字
患者
好 您这样说 我心里平稳一些，下次把肠胃镜 腹部平扫做了 有问题就早发现早治疗，没啥问题 心里也放心
邱立新医生
嗯嗯
邱立新医生
检查了随时发给我 我帮看看
患者
好 我们目前化疗方案不用动吧 继续这个方案治疗
邱立新医生
不用动
邱立新医生
继续目前方案
患者
好 太谢谢您了医生 做了报告我发给您
邱立新医生
不客气的
患者
您好 医生 我们目前的主治医生刚刚给我打电话 本来打算明天用药的，他意思是先做肠镜 和核磁共振➕腹部平扫 ➕基因检测，等结果出来后 再确定用药
邱立新医生
可以得 提前检查一下
患者
好 听医生建议 借您吉言 别是复发，良性引起好些
邱立新医生
先检查 出结果发给我
患者
好
邱立新医生
嗯
患者
您看把这几样做了 还有其他的检查做下吧
邱立新医生
其他不需要做了
患者
好的
患者
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患者
邱医生 这个指标 今天测 500 这个太高了吧
患者
这个指标一直没查过 在北京手术前查过一次 是10点几 超一点点 现在那么高
邱立新医生
太高了 胃肠镜有必要做
邱立新医生
腹部CT
患者
已经预约好了 胃肠镜
患者
那个增强ct 看不到胃吗？
邱立新医生
可以看到
邱立新医生
胃镜看食管 胃内壁
邱立新医生
Ct看轮廓 及周围组织
患者
他ct上看没什么问题，会有胃癌存在的可能吗，还是有转移的可能
邱立新医生
需要检查一下看看
邱立新医生
这么高要警惕
患者
他今天给预约的 核磁共振 上腹➕下腹 可以吗
邱立新医生
可以的
患者
好 明天早上做核磁
患者
好慌啊
邱立新医生
出结果 随时发给我
患者
好的 医生
邱立新医生
嗯
患者
邱医生 我们改了检查方案这边医生建议直接先做petct 磁共振就不查了 等petct查完 查胃肠镜，说 petct结果就会很明确了
邱立新医生
PETCT 准确度更高 缺点就是贵 需要自费
患者
那没事 钱现在不提 要得到更准确的结果
邱立新医生
那就做PETCT
患者
嗯 已经约好了 周一做 结果出我第一时间找您
邱立新医生
可以的，随时发给我
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咨询时间: 2021-11-05
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