患者
睾丸鞘膜积液3年多了（男，23岁）
王祺医生
有什么不舒服的症状吗？
王祺医生
做过彩超检查吗？
患者
做过
王祺医生
拍照我看看情况
患者
20年做的时候写的是有肿块
患者
单子现在没有了
王祺医生
额，你现在有什么不适感吗
患者
昨天又查的一遍
王祺医生
昨天的单子给我看下
患者
写的是睾丸鞘膜积液1.3
王祺医生
报告单拍照发给我
患者
图片因隐私问题无法显示
王祺医生
积液量属于少量，你应该没有不适感觉吧
患者
这几年一直隐疼
患者
有时候发作起来特别痛
患者
我是以前得过附睾炎后来就这样了
王祺医生
附睾炎应该恢复了，现在的积液量少不需要干预处理，至于你的疼痛具体是什么位置？坠痛还是胀痛？刺痛？
王祺医生
因为网络问诊局限性，没法给你做相应的体检，判断上可能存在不确定性，希望理解
患者
平时摸着痛，发作起来胀痛
王祺医生
彩超没有炎症表现，给你一个建议，最好能去你们当地的公立医院泌尿外科门诊，做个阴囊体检，必要时查个精索静脉彩超看下，因为如果有精索静脉曲张，可能引起睾丸的附带疼痛不适感
王祺医生
缓解的办法，可以口服迈之灵片半个月
患者
右边腹沟处也有疼痛感
患者
昨天医院给我开了迈之灵和头孢克肟
王祺医生
可以，你的症状可能是有精索静脉曲张的问题，但是我不好明确，没有对你面诊
患者
我做的几次b超都说没有精索静脉曲张
王祺医生
我看你的B超没有查精索这块
患者
那应该查哪种b超
王祺医生
精索彩超
患者
那个需要手术么
王祺医生
不一定，如果轻度，迈之灵口服，注意别久坐久站过度活动，可以缓解
患者
因为这个我已经疼了好几年了我就想尽快不让他疼了
患者
因为工作原因每天都是长时间站着
王祺医生
这样，你先查个精索彩超看看，如果存在精索静脉曲张，可以考虑手术治疗，到时结果你再发给我看下我给你评估
王祺医生
久站确实不利
患者
那个积液可以手术弄掉么
王祺医生
不需要，正常人都有少量的积液，不是引起你问题的原因
王祺医生
如果量大倒是可以考虑手术
王祺医生
你现在是需要解决睾丸疼痛这个问题
患者
摸起来只有睾丸那里疼，积液那里也不痛，腹沟处有根血管的东西比左边粗感觉有点涨痛
王祺医生
所以我考虑的可能与精索静脉曲张有关
患者
那我过几天先去做个彩超再看看
王祺医生
好的，查好再咨询吧，你也可以听听门诊医生的建议
王祺医生
您好，我是王祺医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
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咨询时间: 2022-06-18
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