春雨医生

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患者

你好 ,我妈妈前面背部睡久了会痛,然后去医院检查怀疑为胰腺内多发低密度病变,可能是囊性肿瘤性病变(囊腺瘤?囊肿?) 在医院检查几次没有结论,近期胃痛的厉害,吃东西也胀气,不吃也会痛,吃药也止不了,一直是患有慢性浅表胃窦炎,但是医生说可能是胰腺导致的,可是又查不出来怎么个回事(女,53岁)
这是近期的检查结果
医生建议做穿刺检查,去另外一家医院说不需要,但是要两个月定期检查胰腺 费用也比较贵
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刘豪医生

你好。稍等,我看下你的报告。

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患者

好的 谢谢

刘豪医生

你好,看了你母亲的检查,结合你的描述,基本清楚了你的问题。

刘豪医生

你想咨询,现在你母亲的症状是什么引起的对不对。

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患者

对的 现在是胃痛 胃胀,很多东西都吃不了 只能喝粥

刘豪医生

现在的不适,主要是进食困难,吃不下,感觉胀。是不是

刘豪医生

有没有呕吐过?吐的有胆汁吗

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患者

嗯 不吃也会胃胀,吃了也会胀 ,没有呕吐

刘豪医生

做没做过钡餐,

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患者

就是担心那个胰腺问题,小腹右侧偶尔有点胀

刘豪医生

右侧是吧

刘豪医生

背疼过吗

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患者

嗯,以前有痛过查出来胰腺问题,现在没有痛了

刘豪医生

好的,

刘豪医生

体重减轻明显吗

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患者

有的 明显感觉体重下降,做了胃镜还需要做钡餐吗?

刘豪医生

你母亲的情况,分析可能是胰腺病变压迫消化道导致的,消化功能不全

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患者

这个月底想复查,那做哪个方面的检查,CT?

刘豪医生

钡餐可以看,消化道是不是受胰头压迫

刘豪医生

其实根据你的描述,现在的增强CT检查已经明确胰腺存在囊性病变,只是不清楚是浆液性的还是粘液性的。而且身体表现出来的症状也是病变压迫消化道所致。

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患者

没有医生提起过钡餐,不知道我这边的医院有没有,只是说做穿刺,还要住院

刘豪医生

这个基本可以确定,你母亲的症状是病变压迫引起的,钡餐了可明确,做不做都行。做穿刺能明确囊性病变的性质。是浆液还是粘液性的

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患者

那胰腺囊性病变严重吗?需要药物治疗吗?

刘豪医生

这个治愈的手段唯有手术哦,吃药意义不大

刘豪医生

现在你母亲的已经影响进食了

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患者

风险大吗?是要切除吗?对身体有什么影响?

刘豪医生

治疗是要部分切除

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患者

现在一直在吃医院开的胃痛药,效果不是很好 有时候还是会胃胀

刘豪医生

治胃痛,是治标不治本

刘豪医生

风险还是有的,毕竟胰腺这器官很重要

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患者

那什么等级医院才能做这个手术,我们这个小城市做不了,医生也建议去省会大医院,整个费用大概多少?

刘豪医生

去大医院做吧。这个胰腺的手术小医院拿不下来

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患者

要是一直拖着 定期检查复查,可以吗?

刘豪医生

定期检查,就怕人越来越营养差,饿坏了。到时候想手术,身体差,承受不了了

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患者

好的,现在身体状况还好 就一直少食多餐,尽快动手术比较安全是吗

刘豪医生

尽快查明原因,解除进食困难的原因,可能是胰腺病变

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患者

进食困难很胃窦炎关系大吗?还是说胰腺压迫导致

刘豪医生

胃窦炎不至于这样。压迫的可能性大

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患者

水果基本上都不能吃,吃了就会胃不舒服 还有面包之类也不能碰

刘豪医生

吃流食还好吧

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患者

嗯 喝粥胃就比较舒服

刘豪医生

流食就还好,消化道有点空隙,就能流过去

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患者

现在想查明原因就要做穿刺是吗?还有要检查哪项??

刘豪医生

要查明囊性病变的性子就要穿刺

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患者

浆性和粘液性有什么不同?还是说哪一个更严重

刘豪医生

浆液性的更多见,粘液性的有恶变的概率

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患者

穿刺也是要做一个小手术是吗

刘豪医生

超声引导下做吧 一般都是 。小手术 ,做个局麻

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患者

好的,谢谢你 过几天再去医院咨询下

刘豪医生

不客气。检查结果出来可以告诉我,我帮你看看。

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患者

最后一个问题要挂什么科?消化还是肝胆?

刘豪医生

肝胆胰外科 ,有的医院是胰腺外科

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患者

👍👍

刘豪医生

祝一切顺利

刘豪医生

谢谢 中秋快乐

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咨询时间: 2017-10-03
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刘豪
刘豪  肝胆外科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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