患者
乳房肿块，回声区3cm，做过穿刺钼靶彩超,2014年体检时发现肿块，5年里面有长大，最近一两年有疼涨感觉，有最近做的检查报告，想咨询怎样减轻疼痛，是否要手术，什么手术？（女，49 岁）
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郝语晨医生
您好，有没有乳头溢液的情况？
患者
你好，帮家人咨询，穿刺检查说有粘液湖，
郝语晨医生
根据穿刺病理及彩超考虑乳管内乳头状瘤
郝语晨医生
胀痛是什么位置？发作有没有规律性
患者
是的，这个乳头状瘤要紧吗？
患者
这个乳头状瘤要紧吗？
患者
？？？
郝语晨医生
乳头状瘤是良性的，切掉就行
郝语晨医生
刚才系统有问题，我的回答发不出去
患者
怎么搞的？
患者
我也是的
患者
乳头状瘤要紧吗？
郝语晨医生
良性的
郝语晨医生
但这是根据现有检查的初步判断，还需要术后病理确定
患者
是否要手术？
郝语晨医生
需要手术
患者
这个破软件
郝语晨医生
需要切掉病变导管位置的
郝语晨医生
小手术
患者
？？？
患者
要什么手术？
患者
微创还是一般开刀手术？3cm
郝语晨医生
不建议微创做
患者
为什么？微创不是创伤小吗
郝语晨医生
一般是开刀做，刀口至少与病变部位一样大，不然取不出来
患者
微创没办法做吗？
郝语晨医生
微创的话病变被打碎，影响术后病理检查。一般是腺病或纤维瘤是微创做
郝语晨医生
您要求微创的话也可以做
患者
她这个不是腺病吗？不是小叶增生？
患者
？？？
郝语晨医生
不是
患者
结束啦？
郝语晨医生
考虑乳管内乳头状瘤
郝语晨医生
没结束，您继续说
患者
奥，明白，那多发性导管扩张啥意思？是把所有导管及囊肿摘除吗？
郝语晨医生
多发导管扩张是因为导管内长了东西，堵得扩张了，像水管一样
郝语晨医生
病变部分切除就行，具体手术方式是大夫需要考虑的问题，您只需要知道，开一个口子，切一部分组织，再缝合
患者
那是要把整个回声区摘除吗？那要至少开一个3*2cm的口子
郝语晨医生
是的
患者
会复发吗？
郝语晨医生
有可能复发
患者
啊？头大。术后病理检查什么？
郝语晨医生
就是术后做一个化验，看到底是什么病，是最准确的
患者
好的，比穿刺检查的要准确是吗？
郝语晨医生
是的
患者
大约多久可以出来化验结果？
郝语晨医生
2-3个工作日
患者
除手术还有别的办法吗？主要怕复发，那手术不白做啦，还可能二次？
患者
？？？超了吗
患者
您是大夫，还是机器人/人工智能？
郝语晨医生
我是大夫
郝语晨医生
治疗上主要是手术
郝语晨医生
有的人会复发，不一定您就会复发
患者
有可能二次手术？
患者
好的，谢谢
郝语晨医生
再次手术就是再长了，不是这次没切干净
患者
暂时到这儿，我们在商量哈
郝语晨医生
好的
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咨询时间: 2019-05-19
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