患者
王医生您好，在吗？我的痔疮手术20天了，用了你的方法水肿也消了很多，但是最近都不消了，还是很大，这种情况我现在该怎么办？继续泡花椒盐水还是需要修剪啊？（女，36岁）
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王绍昭医生
您好，外面的刀口快愈合了，因此现在这种情况下，水肿处应该软了，也不会再变小很多了，也就这样了，
王绍昭医生
我的建议是如果不觉得难受，不觉得有影响，可以不管它，不会有多大问题的。
患者
消不了了吗？
患者
水肿处是变软了，也不疼了，大便也不疼了
王绍昭医生
图片左边的那个大的，还能再消一消
患者
哎
患者
除了修剪没有其它办法了吗？
王绍昭医生
水肿就是起的快，消的慢，有时候还消的不满意。
患者
如果不处理的话以后会不会形成外痔，或者反复水肿呢
王绍昭医生
是的，如果要追求消失，那么只能修剪。但是如果不碍事，无所谓的。
王绍昭医生
如果反复刺激，变大，可能还是会形成外痔的。
患者
哎
患者
这样还需要继续坐浴吗？
王绍昭医生
我遇到这样的水肿，都是早期干预，立马建议修剪，实在不愿意的就用药治疗，百分之八十可以消下去或是变得很小。
患者
您的意思是如果不处理，有可能形成新的外痔，也有可能反复水肿吗
王绍昭医生
坐浴可以继续的。坐浴不光是治疗水肿，还可以对愈合有好处。
王绍昭医生
反复水肿这个在所难免，您想想，如果大便，用力，这个地方会不会再次变大，反复变大，
患者
如果修剪的话手术后会跟痔疮手术一样痛苦吗？
患者
您的意思还是修剪了比较好一点啊
患者
我这个情况，用药已经起不了什么作用了吗？
王绍昭医生
您这个有些大，修剪后创面大，会疼的，还要再次等着愈合，
王绍昭医生
这个修剪水肿不是手术。我一般不再收费，就给病人打麻药剪去。
患者
那我现在该怎么处理会比较好点呢
王绍昭医生
用药还可以尝试，但是不会消失的。顶多再变小一半
患者
用什么药啊？
王绍昭医生
如果医生好说话，也痛快答应给您剪，免费的。可以考虑切去。否则，还是算了吧，
患者
都减去的话创口肯定很大
患者
切去跟修剪不一样吗？
王绍昭医生
现在您的情况，切去和修剪是一样的。
王绍昭医生
要用药的话，我在考虑中药方，给您开几副中药坐浴，
患者
痔疮手术后的修复太痛苦了，真的害怕再来一遍
患者
中药坐浴的话还会再消些吗
王绍昭医生
是的，确实痛苦，
王绍昭医生
嗯会的，还可能再消一半吧，我也没法明确把握，
患者
留着我又怕以后形成外痔或者反复水肿
王绍昭医生
您的医生说怎么说的
患者
一开始的时候您为什么没有推荐我中药坐浴呢
患者
我一直没有联系她
王绍昭医生
花椒盐水就是最基本的坐浴方，那时候您如果用中药，可能会因为坐浴刺激水肿加重，也可能会出现过敏反应。
王绍昭医生
不是不给您用，我要选择最适合的，我开药之前都是要反复思量的。
患者
知道了医生
患者
迈之灵我现在还需要继续服用吗？
王绍昭医生
迈之灵吃了多久了？或是吃了几盒了？
患者
这个痔疮手术真是做的难受啊
患者
吃了快两盒了
患者
明天再吃一天就两盒了
王绍昭医生
嗯，痔疮手术是不舒服，但是也没有这么痛苦
王绍昭医生
嗯，那可以再吃两盒
患者
痛苦的是受了罪，还没有好利索
患者
迈之灵还需要继续吃啊？我以为这样再吃下去也不会起作用了呢
患者
愁死了
王绍昭医生
嗯，迈之灵吃还可以继续有用，我把坐浴的中药方发给您。如果出现过敏，立马停药。
患者
哦
王绍昭医生
以前怕过敏影响刀口，现在不用担心了
患者
迈之灵我现在是一天两次
患者
我主要是怕形成外痔或者反复水肿，所以想一次治好
王绍昭医生
我记起来了，当时您好像是在乡镇做的手术，我也怕开大方，您买不到或是嫌太贵。 荆芥，当归，大黄，黄柏，白芷，苏木，蒲公英，艾叶，马齿苋，花椒，炒槐米各20克，醋乳香，醋没药各15克，水煎坐浴，每次10分钟，一天1-2次。注意水不要太烫。方法和以前用的一样。
王绍昭医生
平时注意，大便最好一天一次，每次时间不要超过五分钟。不要拉肚子便秘。忌口辛辣刺激，再水肿的情况还是少，痔疮复发率低
患者
对，就是在村里个人诊所做的手术
患者
这些中药很贵吗？
患者
您开的这些中药是一天的量吗？每天都需要这些量吗
王绍昭医生
是一副的量，一副可以用两三次，尽量省着来。我不知道您那里贵不贵，在济南买，不便宜的，
患者
大概都差不多的价格
患者
一副在济南大概需要多少钱？济南寿光差不多价格的
王绍昭医生
我记不清具体的了。在70-100吧。
患者
哦
患者
我这个情况痔疮乳膏还需要继续用吗？
患者
中药坐浴的话得需要做多少天
王绍昭医生
再买支用吧，用总比不用强，不省这点钱了。😭 坐浴十天吧。正好迈之灵吃完。
患者
我一直用着，没有间断，就是不知道用到什么时候
患者
迈之灵我现在一天吃两次，一盒就吃十天，需要改成三次吗
患者
也不知道这些中药在药店都能不能买的到
王绍昭医生
迈之灵片一天两次，每次两片。所以一盒20片的吃五天。您买的是40片的吗？
王绍昭医生
连锁的中药店可以买到的。
王绍昭医生
苏木，乳香，没药，不一定能有。
王绍昭医生
花椒可以不买，用自己家的。
王绍昭医生
艾叶。槐花，蒲公英。如果自己有，也可以不买。
患者
对，我买的是40片量的
王绍昭医生
那就再买一盒吧。一盒应该在80块左右。
患者
那您说的有可能买不到的药怎么办啊？
患者
我们这边90
王绍昭医生
实在买不到就算了。也没办法。
患者
医生，如果我选择切去的话会不会好的快一些
王绍昭医生
您明天买买看，有情况再联系我。
王绍昭医生
切去肯定省心，面临的问题就是疼和愈合。
患者
我怕买不全，药效发挥不好
王绍昭医生
缺一味两味的不要紧。
患者
切去的话，跟我做的痔疮手术一样痛苦吗？
王绍昭医生
您的手术痛苦尤其是疼痛主要来自肛门外面的刀口，所以现在再切，疼痛比以前差一点，感觉是一样的
患者
哎
王绍昭医生
再切您要找医院，有个问题需要说明，就是其他医生未必愿意切，毕竟不是在他那里做的手术，
患者
做了个痔疮手术没想到后期会这样
王绍昭医生
是的，选择手术医院和医生很重要的。但是人们一般认为痔疮嘛很简单，手术更简单，
患者
在切的话我肯定选择医院的，那个医生我到现在都没有联系他
患者
我如果继续服用迈之灵，和您之前说的花椒盐水坐浴的话，基本上就没什么效果了吗
王绍昭医生
花椒盐水坐浴主要起高渗作用。对现在的水肿意义不大了。现在不应该再叫水肿了，应该是皮赘了。
患者
哦
患者
原来皮赘会这么大啊？
王绍昭医生
其实您对比原来的图片和现在的图片，已经很不错了。只不过您想再彻底些。
患者
我一直以为现在还是水肿呢
王绍昭医生
已经不是原来的水肿状态了。
患者
对，以前肿的可疼了
患者
一是我想彻底些，最主要的是我害怕会反复水肿或者形成外痔
王绍昭医生
要不是我以前见过，猛地一看，判若两人，不会认为是一个肛门
患者
如果不会形成外痔或者反复水肿的话，我就暂时不管它了
王绍昭医生
其实形成外痔也没什么大不了的，您手术之前也是有外痔存在的，也没有什么影响吧
患者
真的有这么明显吗医生
患者
形成外痔就会疼啊
王绍昭医生
您可以再看看图片，很明显的。也可以让家人看看，对比一下，😘
患者
再形成外痔的话我这一次手术不等于白做了吗？
患者
以前的我都删掉了😃
王绍昭医生
患者
用这个中药坐浴会对现在的皮赘起作用吗
王绍昭医生
嗯，这个皮赘还没有缩小到底，还有继续消的空间。能起作用的，
患者
我以前的痔疮从来没有疼过，就是出血厉害
患者
您的意思是我皮赘如果消到最后，不修剪的话问题也不会太大的是吗
患者
我担心您开的这些药买不全
王绍昭医生
外痔，或是说皮赘，每个人都有的，只要不疼不痒，不需要治疗。有个说法是，不治疗没有症状的痔疮
患者
哦，稍微明白点了，也稍微放心些了
患者
我看着这些皮赘堵着半边肛门，觉得很别扭😂
王绍昭医生
我也担心，简化版的中药方是花椒艾叶蒲公英槐花，荆芥，黄柏，白芷。这些有就行。
王绍昭医生
嗯，别扭但不影响使用，所以先把思想包袱放下
患者
您都担心，囊是肯定买不全了😭
患者
那没有别的办法消除我这些皮赘了吗？
王绍昭医生
买买试试吧，因为我没有这个经验，所以不敢肯定，万一都有的。
王绍昭医生
没有别的办法了，切去或是用药，这两个选择。
患者
你们那边的医院有什么好的治疗方法吗
王绍昭医生
水肿是术后常见并发症，大家都没有好办法，从北京到南京到上海。
患者
如果能买到的话，可以让药店煎好，回来兑开水泡吗
王绍昭医生
我们术后水肿的发生率确实不高，
患者
哎，在个人做了这个手术后悔死了
王绍昭医生
自己煎的浓，效果好，药店煎药太淡了，
患者
自己煎好了也是兑水吗
患者
我没有煎过中药
王绍昭医生
自己煎吧，不费事，就是提前泡半小时，然后煮开20分钟。多放点水，最好用原液，不掺水。把药渣过滤好。
患者
那得多大的煎锅啊
王绍昭医生
患者
一副药可以反复煎好多次，那肯定是刚开始的药浓，最后肯定很淡了
王绍昭医生
王绍昭医生
浓的和淡的掺在一起，然后分开用，
王绍昭医生
患者
我自己没煎过😁
王绍昭医生
呵呵，现在会了吧，可以再问问家里老人。
患者
那这些中药不需要指定的煎锅，用什么锅子都行吗？比如电饭锅
患者
一天坐浴两次，一天差不多一副药，如果十天的话差不多得十副药来，哎，痔疮手术后的治疗都比手术费多了😭
王绍昭医生
以前要求砂锅，现在不要求了，不锈钢锅就可以的。
王绍昭医生
是的，就像买便宜东西一样，买了很快就坏了，还不如一次性买个质量好的，还不一定多花多少钱
患者
哎，
患者
医生那我使用高锰酸钾坐浴的话效果也不大吗
王绍昭医生
高锰酸钾术后用主要起消毒作用。它没有多少消肿作用
王绍昭医生
现在不建议使用高锰酸钾
患者
哦
患者
那就只有中药坐浴这个方法了吗
患者
中药坐浴这个方法消费有点大
患者
还需要继续热敷吗？
王绍昭医生
不需要热敷了。您先不用担心钱，毕竟没有去买，不知道到底多少呢。 您可以去咨询中药钱和切去花费对比一下，选择一个性价比最高的。 最后一次了，回复完我去伺候发烧的孩子了，烧到41度了，😭😭
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-11-15
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