春雨医生

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患者

罗医生你好,请问尿道内不舒服尿频,尿常规一个隐血,肾膀胱彩超显示正常,吃了左氧氟沙星效果不大,我偶尔就会犯尿频尿急尿不尽(女,25岁)
女27岁
临睡前明显尿道内不舒服拉完尿还想拉尿量有时多有时少
前几天尿道口感觉有东西爬一样不舒服

罗扬医生

你这种情况多久了?有没有尿痛尿道灼热等不适?

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患者

偶尔就会,8天前,尿急尿频尿液有熟鸡蛋味吃了阿莫西林有点缓解,过几天又这样

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患者

现在直接尿频尿道里面不舒服

罗扬医生

嗯嗯,最近什么时候做的尿常规检查?

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患者

前天早晨

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隐血1加

罗扬医生

你喝水多不多?

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大前天就是白细胞一加其他正常

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这几天多

罗扬医生

白天感觉拉尿正常吗?

罗扬医生

多久拉一次?

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不正常,有时候又正常有时候2小时有时候3小时

罗扬医生

那还是可以的啊,时间还可以

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患者

请问这个是什么原因

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偶尔就会有时候发病急有时候没那么急

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阴部变得潮湿

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有时一小时左右也拉尿有时候拉一点点

罗扬医生

目前你的情况来看,你彩超没问题,尿常规也没有大问题,几天前你的检查是有感染的,现在没有了,目前你的排尿白天来看也是正常的。睡前排尿收到精神心里因素影响,喝水也有可能有关系,所以建议你:1.平时还是要多喝水,保持会阴部清洁,性生活要注意卫生。2.目前来看,暂时不建议吃消炎药,可以口服坦索罗辛胶囊,托特罗定胶囊,治疗三天看看效果,按说明书服用就好。3.调节自己的心里,晚上八点以后少喝水。

罗扬医生

睡前的情况跟你的精神因素有很大关系,可以白天试着转移注意力

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患者

可是尿道内真的不舒服碰着都不舒服

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患者

我这个尿路感染有时候偶尔就发生一次

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太痛苦了

罗扬医生

嗯嗯你吃以上两种药物一周看看效果如何

罗扬医生

考虑你存在女性尿道综合征这个疾病可能

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感觉膀胱内融不下尿一有尿马上得排不然急急的

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医生我这个是尿路感染吗

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患者

是慢性尿路感染吗

罗扬医生

是的,也可能还是存在一些膀胱炎可能,导致膀胱过度敏感了,一有尿刺激就想啦,所以吃以上药物看看

罗扬医生

你反复出现排尿问题前后有多久了?

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这几天才会

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前几天是有点亚急性尿路感染样子这几天变尿频

罗扬医生

那就不考虑慢性尿道炎

罗扬医生

估计前两天药物控制完全治好

罗扬医生

可以加服用头孢克洛分散片

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可是尿道内不舒服感觉存在排尿频存在

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患者

我按照你说的吃吃看在来复诊

罗扬医生

是的,三个药,吃一周,多喝水

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患者

我刚刚又吃了一次左氧氟沙星可乐必妥的

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之前吃了症状几乎消失现在吃了尿频还有点的

罗扬医生

也可以,头孢或者可乐必妥都可以

罗扬医生

选一个就得

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医生上面一个是吃前列腺我是女的没有前列腺啊😁😁😁

罗扬医生

哦哦,没事😁用药机理没事,都是改善肌肉痉挛的

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罗扬医生

😁😁

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医生我这个病严重吗?偶尔就这样真的很痛苦的

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有时候同房后也会起病也急

罗扬医生

不严重,你同房没注意卫生就会反复发作的,你老公也是如果存在包皮过长,不注意性生活前清洗干净,也会导致你发炎的

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好吧

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谢谢医生

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医生经常复发尿路问题会影响肾脏吗

罗扬医生

一般不会,如果炎症加重,引起发烧高热伴有腰痛,就有可能存在肾盂肾炎,那就会影响到肾脏了

罗扬医生

大部分基本都是尿道炎而已,少部分会影响到

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患者

几年前有尿路感染高烧后面住院好了

罗扬医生

是咯,以后更要注意卫生,多喝水咯

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医生那我这个尿隐血一加有问题吗

罗扬医生

跟发炎有关,问题不大

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罗扬医生

👌

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医生我现在尿道内不舒服感觉减轻但是小腹胀尿频尿不尽一小时左右就要拉尿尿液挺多有250毫升

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患者

这个得怎么办

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患者

拉了尿出来又要进去拉的不是很少

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患者

肚子有点胀

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患者

不喝水也尿频

罗扬医生

消炎药有没有吃

罗扬医生

你现在应该是尿路感染加重了

罗扬医生

可以去医院急诊外科做一个尿常规,彩超

罗扬医生

很快出结果的

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患者

医生彩超昨天才做

罗扬医生

哦哦

罗扬医生

目前你的情况看,有发炎加重的可能

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患者

明天需要去看看嘛

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哪里发炎膀胱吗

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患者

比如前一秒拉了尿尿现在又有尿尿点滴还不少

罗扬医生

嗯嗯膀胱炎

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患者

小肚子还有胀

罗扬医生

吃了消炎药了吗

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吃了

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这次吃了这样不好平时吃了好了

罗扬医生

吃的还是左氧氟沙星?

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罗扬医生

要不你换换药,头孢克洛分散片

罗扬医生

估计会好一点

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患者

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我等下重新买

罗扬医生

好的,还是要多喝水

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医生今天复查尿常规又正常了

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下午查的

罗扬医生

那就没事了,症状好些了吗

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好多了点

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患者

可是这样偶尔需要做尿常规吗

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患者

会不会有慢性肾病了

罗扬医生

不需要

罗扬医生

偶尔,不需要的,平时一定要多喝水,注意卫生

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我这个不会是肾炎了吧

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患者

我随机尿查的结果正常吗

罗扬医生

不是肾炎,就是尿路感染来的

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患者

好吧,我明天做尿培养看看

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患者

谢谢医生

罗扬医生

随机尿也是你的真实体现

罗扬医生

尿常规没问题就不需要做尿培养了

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患者

哦因为晨尿哪里憋的到医院😊

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患者

好吧

罗扬医生

😊😊

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咨询时间: 2021-03-10
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罗扬
罗扬  泌尿外科 主治医师 已认证
南方医科大学第五附属医院
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