患者
肩膀疼痛，夜间加剧…反复了一个月左右，最近加重，拍了片子颈椎没问题，但肩膀酸胀麻，贴了膏药还是很难受，有没有其他方法可以治疗（女，30岁）
张玉龙医生
您好您的这种情况一共多长时间了那
患者
一个月
张玉龙医生
局部有没有肿胀和压痛点
患者
压痛有
张玉龙医生
颈部目前主要症状是什么
患者
肿胀目前没有发现
张玉龙医生
上臂外展和后伸活动受限吗
患者
颈部没有什么问题，就有一点曲度反向，胳膊可以慢慢的外展和梳头，但是低头或者抬头会痛感明显
张玉龙医生
有没有手指麻木憋胀现象
张玉龙医生
您是从事什么工作的平时低头较多吗？
患者
有，偶尔会有，手臂自然下垂的时候就会有些麻木，憋胀，尤其是昨天晚上，怎么躺都疼，疼了整整一晚上，平时都是对着电脑办公
张玉龙医生
那您的主治医生有没有建议您做个颈椎核磁共振检查？
患者
昨天拍了一个照片，那个是什么，ct吗？那个片子没问题，就给开了膏药
患者
需要做核磁吗
张玉龙医生
这种颈椎反弓最好做个核磁共振检查看看脊髓问题
患者
看脊髓还是肩膀呢
患者
他跟我说，如果这几天还不好做几个肩膀核磁？
张玉龙医生
先查一下颈椎核磁共振检查
张玉龙医生
没有外伤不考虑肩关节问题
患者
不是肩周炎吗？我自己查感觉跟肩周炎的症状好像
张玉龙医生
可能是颈肩综合征
患者
这种该怎么治疗，有没有什么比较快速的方法，目前晚上疼的厉害，已经影响生活了，如果等到一切都检查完，最近还会疼好几天
张玉龙医生
您可以通过局部理疗烤电热敷来缓解
张玉龙医生
外用白脉软膏涂抹一下
张玉龙医生
口服塞来昔布胶囊加上甲钴胺片一起服用就可以逐步好转的
张玉龙医生
别劳累多休息别受凉不要一个姿势过久
张玉龙医生
也可以贴敷膏药也会有效果的
患者
昨天医生开了一个膏药，是白色的像果冻一样的质地，贴上去冰凉的感觉，还挺舒服的，但是只能缓解一下
张玉龙医生
那是不是氟比洛芬凝胶贴膏？
张玉龙医生
这个可以的
患者
好像是类似的名字，但我昨天下午到今天换了4贴吧，还是很疼
张玉龙医生
目前先按我给您指导的方案处理就行
患者
我还买了扶他林软膏，但是涂抹膏药和贴的膏药可以叠加使用吗？
张玉龙医生
可以的，没问题
患者
这个是需要热敷的吧？不是冰敷？我之前自己查，有人说热敷，有人说冰敷
张玉龙医生
不用冰敷
患者
热敷和电烤的效果一样吗？都是加热吧？
患者
还有就是晚上睡觉的时候，这种一整夜的疼痛怎么缓解，布洛芬可以吃吗？有没有效果？
张玉龙医生
差不多性质
张玉龙医生
布洛芬效果差一些
患者
那止疼用什么呢？主要是晚上太疼了
张玉龙医生
塞来昔布胶囊就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个吗？
张玉龙医生
是的
患者
我是疼了一个月，自己好转了，就在快完全恢复的时候，前天还是突然又巨疼，这种情况还需要去做您说的颈椎核磁吗？
张玉龙医生
建议做个更好的
患者
好的，谢谢医生
张玉龙医生
不客气，后续有什么问题可以随时咨询，祝早日康复！
患者
还有一个问题，平时能做什么活动吗？康复训练
张玉龙医生
近期不建议过多活动
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咨询时间: 2022-06-21
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