春雨医生

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患者

晚上好,王医生,本人,男,58岁,我于2020年1月10日做了彩超,右下肢有点血栓,我就服用中药,到现在,最近几天,右腿有点胀,肿,(男,57岁)

王波医生

你一月份血栓时候,右下肢肿胀疼痛么

王波医生

你发一下当时的静脉超声检查

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患者

我当时,右下肢不怎痛,就是有点胀,过了8天,才做彩超

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患者

检查的图片上传不了给你,一上传就说春雨平台也停止运行。

王波医生

原来都可以发图片的,实在不行手工打字也行,就打超声检查单下半部分,诊断建议,我看看血栓的部位

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患者

超声所见:右侧总动脉,腘动脉,胫前动脉,足背动脉内中膜增厚,管壁探及多个细小斑块状强回声,CDFⅠ右侧股总动脉,腘动脉,胫前动脉,足背动脉未见异常血流信号右侧大隐静脉管腔迁曲扩张。右侧大隐静脉大腿中段管腔内探及一大小约1.6x1.0cm实性回声充填,CDF示:其内末见明显血流信号。超声提示,右侧股总动脉,腘动脉,胫前动脉,足背动脉内中膜增厚,管壁多发细小强回声斑块形成,右侧大隐静脉曲张,右侧大隐静脉大腿中段血栓形成。

王波医生

大隐静脉曲张伴血栓形成

王波医生

这种情况需要用抗凝药,防止血栓继续沿血管蔓延,如果蔓延到深静脉就比较麻烦和危险了

王波医生

用药后等红肿疼痛好转后(大约3-4天),手术治疗,行大隐静脉高位结扎剥脱术,用药只能缓解肿痛,血栓不能消除

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患者

好的,谢谢,王医生,打扰你了

王波医生

如果你最近肿胀等症状比原来更明显,建议再查一下超声,因为你没用抗凝药,看一下大隐静脉的血栓是否已蔓延至深静脉,深静脉血栓就比较严重了,最怕深静脉血栓脱落,形成肺动脉栓塞,严重的出现呼吸困难窒息等

王波医生

静脉血栓用中药只能改善部分症状,不能控制血栓进展,建议用西药抗凝药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-03-17
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王波
王波  心脏与血管外科 副主任医师 已认证
鄂尔多斯市中心医院
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