患者
疾病脑出血，昏迷20天了（男，55岁）
林和璞医生
你好，是什么原因导致的脑出血？片子发给我看看
患者
怎么只能发一张
林和璞医生
不会啊，可以发很多张
林和璞医生
你一张都没发呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
疾病性脑出血
林和璞医生
手术前的头部CT发一下
患者
无意识摔倒，摔倒的时候发现得快，扶着躺了一会儿沙发醒来了，意识很清晰，他自己还说没事。开始醒来有干呕和头疼现象，后来强制把他送医院去了在医院等了10分钟左右再次晕倒，瞳孔放大。，之后做了开颅手术，引流之类的
林和璞医生
先摔倒的还是先丧失意识的？
患者
先无意识
患者
图片因隐私问题无法显示
林和璞医生
发头部CT，跟你发的第二和第三张似的
患者
暂时没有，帮说说他现在的情况
林和璞医生
首先你得提供详细的病人情况和检查资料，我才能充分了解病人的病情，病情都没了解清楚，你让我给你介绍什么？
林和璞医生
平时有没有高血压？至少把手术前的片子发给我看看
患者
就CT看他脑部现在的情况
患者
没有高血压之类的病
林和璞医生
提供个片子很费劲吗？不可能把片子丢了吧？
林和璞医生
现在有明显的脑水肿、脑积水，颅压高，减压窗的张力高
患者
没有，片子在家里。我在上班。要不过会给您
林和璞医生
原来的脑室里面有没有血？
林和璞医生
当时是双侧瞳孔都散大了吗？有没有呼吸暂停？
患者
脑室医生说有积血，现在脑部积血怎么样。瞳孔放大了，呼吸都还好，没暂停
林和璞医生
积血基本上没了，现在主要是脑水肿、脑积水
患者
从CT来看，病人情况严重不，能苏醒过来吗
林和璞医生
能不能苏醒不能仅靠这一两张片子，还得结合手术前的情况、现在的情况，如果出现了瞳孔放大，说明有脑疝形成，那就不乐观
林和璞医生
现在四肢有没有自主活动？刺痛有没有反应？
患者
现在就只有眼皮跟嘴巴能动。其他没感觉。等会把手术前的片子给您。先就这样吧……谢谢您了
林和璞医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好，在吗？这是第二天的片子，手术前的好像没领
林和璞医生
好吧，看这个片子脑室内的血挺多的，现在基本吸收了，但脑室有明显扩张，颅压高，继续脱水治疗。
林和璞医生
刺痛四肢有没有反应？
林和璞医生
瞳孔恢复了吗？
患者
四肢没有测试，但是有一次见医生给插气管（气切位置）有疼痛感，瞳孔好想没恢复，一大一小。他这样醒来几率大吗？时间会要多长，医疗费用有些吃不消了
林和璞医生
如果到现在瞳孔都没有恢复正常大小，那醒的几率不大
患者
无意思，瞳孔会变成正常大小吗
患者
意识
林和璞医生
瞳孔放大说明脑干受压迫，这不是好现象，颅内压力始终是高的
林和璞医生
无意识，瞳孔可以是正常大小
患者
好的，谢谢您
林和璞医生
不客气
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咨询时间: 2019-02-11
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