我母亲,65岁,住在6楼,2周前右膝盖感觉活动受限,像关节绞索的症状,走路非常疼痛,现在膝盖部分位置轻微红,关节部分地方肿大且很热,x光拍摄医生说有轻微磨损,吃了塞来昔布胶囊2周效果不明显。图片中画圈的地方是肿大的地方。(女,63岁)
从片子上看,有轻度的骨质增生,内侧关节间隙稍窄,没有游离体,顶多算是轻度的骨关节炎,看照片上膝关节肿胀的样子,考虑是关节积液引起的。根据经验,应该是在骨关节炎的基础上,关节有轻度的扭伤之类的刺激导致关节滑膜炎,建议查一下膝关节核磁,看看有没有半月板损伤。化验血常规、血沉、c反应蛋白,排除膝关节感染。目前治疗主要就是休息,避免积液继续增加,如果感觉关节肿胀不适难忍,可以到医院做关节穿刺抽液,顺便打一个玻璃酸钠注射液,对于缓解疼痛应该比较有效。上下楼对膝关节磨损还是比较大的,这段时间还是尽量少上下楼梯吧。
患者
我母亲,65岁,住在6楼,2周前右膝盖感觉活动受限,像关节绞索的症状,走路非常疼痛,现在膝盖部分位置轻微红,关节部分地方肿大且很热,x光拍摄医生说有轻微磨损,吃了塞来昔布胶囊2周效果不明显。图片中画圈的地方是肿大的地方。(女,63岁)
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常红星医生
早上好,从片子上看,有轻度的骨质增生,内侧关节间隙稍窄,没有游离体,顶多算是轻度的骨关节炎,看照片上膝关节肿胀的样子,考虑是关节积液引起的。根据经验,应该是在骨关节炎的基础上关节有轻度的扭伤之类的刺激导致关节滑膜炎,建议查一下膝关节核磁,看看有没有半月板损伤。化验血常规、血沉、c反应蛋白排除膝关节感染。 目前治疗主要就是休息,避免积液继续增加,如果感觉关节肿胀不适难忍,可以到医院做关节穿刺抽液,顺便打一个玻璃酸钠注射液,对于缓解疼痛应该比较有效。
常红星医生
早上好,从片子上看,有轻度的骨质增生,内侧关节间隙稍窄,没有游离体,顶多算是轻度的骨关节炎,看照片上膝关节肿胀的样子,考虑是关节积液引起的。根据经验,应该是在骨关节炎的基础上关节有轻度的扭伤之类的刺激导致关节滑膜炎,建议查一下膝关节核磁,看看有没有半月板损伤。化验血常规、血沉、c反应蛋白排除膝关节感染。 目前治疗主要就是休息,避免积液继续增加,如果感觉关节肿胀不适难忍,可以到医院做关节穿刺抽液,顺便打一个玻璃酸钠注射液,对于缓解疼痛应该比较有效。
常红星医生
早上好,从片子上看,有轻度的骨质增生,内侧关节间隙稍窄,没有游离体,顶多算是轻度的骨关节炎,看照片上膝关节肿胀的样子,考虑是关节积液引起的。根据经验,应该是在骨关节炎的基础上关节有轻度的扭伤之类的刺激导致关节滑膜炎,建议查一下膝关节核磁,看看有没有半月板损伤。化验血常规、血沉、c反应蛋白排除膝关节感染。 目前治疗主要就是休息,避免积液继续增加,如果感觉关节肿胀不适难忍,可以到医院做关节穿刺抽液,顺便打一个玻璃酸钠注射液,对于缓解疼痛应该比较有效。
常红星医生
早上好,从片子上看,有轻度的骨质增生,内侧关节间隙稍窄,没有游离体,顶多算是轻度的骨关节炎,看照片上膝关节肿胀的样子,考虑是关节积液引起的。根据经验,应该是在骨关节炎的基础上关节有轻度的扭伤之类的刺激导致关节滑膜炎,建议查一下膝关节核磁,看看有没有半月板损伤。化验血常规、血沉、c反应蛋白排除膝关节感染。 目前治疗主要就是休息,避免积液继续增加,如果感觉关节肿胀不适难忍,可以到医院做关节穿刺抽液,顺便打一个玻璃酸钠注射液,对于缓解疼痛应该比较有效。
患者
她最近每天都会上下六楼,对这个有影响吗?
患者
有没有可以吃的药物或者可以用的药,能缓解疼痛的呢?
常红星医生
上下楼对膝关节磨损还是比较大的,这段时间还是尽量少上下楼梯吧
常红星医生
膝关节骨关节炎的保守治疗有以下几个,可以根据情况选用。建议1.避免深蹲和爬坡上下楼的活动,锻炼以走平路为主,2.进行股四头肌的力量锻炼,即平卧单侧直抬腿,抬起坚持10-20秒后放下,每天100-200次,3.口服氨基葡萄糖片和或双醋瑞因 1-2个月,4.口服扶他林片和虎力散胶囊可以减轻疼痛和积液,5.关节内注射玻璃酸钠,效果也不错的,6.关节热敷以及外敷膏药都有利于改善疼痛症状。
常红星医生
塞来昔布止痛效果还可以的,不行试试双氯芬酸钠、乐松或者依托考昔片。
患者
现在就是去拍核磁共振,检查血相关的,其他的就是保守治疗吗?
常红星医生
对,暂时看不出什么特别的,可以先保守治疗,等核磁结果出来看情况再说。
患者
好的,谢谢
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咨询时间: 2021-05-20