春雨医生

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患者

我以前咨询过你,用山药薏米煮水好了很多,但苦寒药伤肾阳了,晚上起夜多,没法睡觉(女,39岁)
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李玲玲医生

你好,这个情况有多久了?

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患者

尿频20来天了,以前吃了很多苦寒的药,因为湿热,黄连,栀子什么的,自从吃了山药薏米茯苓鸡内金煮水,舌苔不太黄了,消食导滞了,

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患者

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患者

这是最厉害的样子

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患者

我是因为脾气虚脱发严重,月经少了,内分泌不好了,现在喝山药薏米茯苓鸡内金脱发少了很多,就是没有涨出的,还有喝冬瓜汁每天早上半斤,是不是利湿太过?夜尿半小时一次,前半夜

李玲玲医生

你喝的也太多了,怎么半斤?这肯定会导致小便增多啊。减量,每天一小碗就行

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患者

减量了,还是尿频,肾气不固了

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我现在能喝熟地补精血嘛?有冬瓜薏米利湿,鸡内金助消化

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患者

血虚厉害

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患者

我看熟地加少量肉桂可以引火归元,这样治疗尿频,我能这样喝吗?适合我嘛?

李玲玲医生

可以用熟地和肉桂,但是量不能多。山药可以继续,薏米和冬瓜不能用了,再利水就伤肾伤的厉害了。

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患者

那我怕湿热反复

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患者

六位地黄不是三补三泻?

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患者

冬瓜可以代替泽泻

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薏米减量?

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患者

山药50薏米40茯苓30鸡内金15

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患者

现在这样

李玲玲医生

你现在茯苓和薏米最多用15,加白术9,肉桂3

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患者

白术一吃舌头准黄厚,所以一直不敢吃,

李玲玲医生

你还担心什么湿热,你再这样喝,弄的肾气衰了,你吃什么药,怎么调理都没用了

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患者

我是这样山药等煮水2斤一天饮水喝,熟地30,肉桂3,煮一杯水这样喝

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患者

奥,是因为太寒凉了对嘛?

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患者

我不是不懂,才过来问

李玲玲医生

也行,如果你觉得小便实在太多,就在里面加芡实9,这个能固精缩尿,先临时把肾气固住,然后小便好了再去掉

李玲玲医生

如果白术吃了不舒服,就先不加白术了,但是芡实可以加。这个很安全

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嗯,我看熟地肉桂对尿频也有效果,那是不是可以不加芡实,芡实收涩,怕湿闭门留寇

李玲玲医生

我建议你加上,芡实不是常用,是先临时把你尿频的情况改善,要不再这么下去肾气都跑没了。等一固住,就把芡实去掉,其他的就好调理了

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患者

好的

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患者

我一直幻想山药能补气补肾治疗一切,不过,确实补气了,脱发少了很多

李玲玲医生

山药确实是可以的,但是它也属于食品,所以偏性小一些,也就意味着对于疾病来说,药效小一些,要用很久才能看见效果

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患者

我最近有些腰疼,腿酸感觉

李玲玲医生

嗯,这就是肾虚的表现啊,再这么尿频下去,会更厉害的

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患者

你看我有肝郁嘛?我还拿煮的水泡5朵玫瑰和菊花

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患者

是不是太凉了

李玲玲医生

有的,但不是主要问题。不凉,你这个舌头的颜色可以用

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患者

我喝一段时间熟地,舌苔裂纹会减少吧

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患者

我现在也是怕喝熟地了舌苔变厚怎么办

李玲玲医生

不会,你先喝一下,如果变厚,你就把熟地的量减一下。你这个还是要用熟地的,把量根据实际情况改一下就行

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患者

好的,我这样得喝多久?也没有个时间限制,鸡内金能这样长期吃吗

李玲玲医生

先喝加芡实的,尿好了,把芡实去掉。再喝个1到2周感觉就差不多了,到时候要是还有点病根没去,就再给你调调方子

李玲玲医生

鸡内金没事

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患者

我其实想找个长期喝的食疗方

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患者

我没什么食物能代替熟地的对嘛?我看玉灵膏也补气血,桂圆肉和西洋参蒸的,但是它不是补肾的

李玲玲医生

你得先把尿治好啊,你没懂我的意思。治不好尿的事,就不会有下面的调理

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患者

奥,明白了

李玲玲医生

这个方子就行,用多了反而乱了

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患者

好的,谢谢

李玲玲医生

不客气的

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患者

喝了熟地,月经也会变多吧

李玲玲医生

刚喝可能不明显,慢慢就会多了

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患者

还有纯牛奶我两年不敢喝了,饮食也特别注意,油腻,甜不敢吃

李玲玲医生

牛奶不行

李玲玲医生

对的,这个饮食这么保持挺好

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患者

酸奶也不能喝嘛

李玲玲医生

对的

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患者

肉桂和熟地我煮28分钟可以吗?

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患者

20分钟

李玲玲医生

20到30分钟都可以

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患者

像红薯我可以吃吗?感觉能吃的太少了

李玲玲医生

可以,没问题,只要不胃酸就行

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患者

红薯吃到嘴里粘糊糊的,黏糊糊的我都不好吃

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患者

李玲玲医生

。。。没事,对病情无碍

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患者

我忘了跟你说,我小便还有点热

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患者

有点味

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你看早上舌苔发黄了,熟地是不是要减量?

李玲玲医生

减吧,看来这个量对你还是有点多

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患者

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患者

吃了饭就这样了,

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患者

不过吃了一次熟地煮水,昨晚尿频没有改善,尿量少了一半

李玲玲医生

慢慢来得,没有这么快,吃上药就能好,中药也不是仙丹

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患者

熟地我减成多少克?

李玲玲医生

20,如果舌苔还厚就减成15,最低不能低于15

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患者

👌

李玲玲医生

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患者

因为我小便热,生薏米能放30克嘛

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患者

我前几个月生薏米一直用的都是80克,有4个多月,是不是伤了肾阳了

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患者

我一直喝薏米冬瓜荷叶,

李玲玲医生

先放15吧,如果没有不适再加到30

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患者

没有温阳的,估计伤肾阳了

李玲玲医生

冬瓜别喝了,不是昨天就和你说了

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患者

我说前几个月喝了好几个月冬瓜荷叶薏米,没有放温阳的,健脾的

李玲玲医生

那有可能。现在别喝了,如果加薏米就先加15,慢慢加量,就这样

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患者

👌

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咨询时间: 2019-12-28
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李玲玲
李玲玲  中医内科 医师 已认证
山东中医药大学附属医院
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