您好张主任。上次和您问诊完以后，我爸爸按照您说的保守治疗，采用热敷的方式，脖子舒服一点了。他膏药过敏，擦了扶他林，也有效果。上次咨询时，他就有双手手腕肿痛的情况，他没说，最近几天早上，双手也开始肿了，左手比较严重（他是左撇子）。双手上举困难。到中午慢慢自然消散。您说，这是什么原因呢？和上次的颈部筋膜炎和肌肉劳损有没有关系？怎么治疗？（男，79岁）

也可以继续按照我前面所说的方案，外用止痛药，口服消炎止痛药。目前照片上看没什么大的问题。先对症处理观察。不好说，可以还用这个方案处理。也可以手腕局部用热敷，理疗，贴膏药等等。不过这上面看不到肿胀的表现。腱鞘炎不长在手腕上，如果肿痛有可能是关节滑膜炎。如果想进一步明确原因，可能需要拍个片子做个核磁共振看看。可以先按照这个方案治疗。目前您发的照片看不出来肿胀的表现。