患者
李主任，昨天开始突然左上臂出现麻木的感觉，左手尾指也会，突然很担心，胸口也很难受。就怕自己是不是压迫脊髓了。（男，34岁）
李云恺医生
你好，以前有过这种情况吗？
患者
以前有过的
患者
但是后来没有，我就没去关注了
患者
突然我又出现濒死感了
李云恺医生
这次发作有没有诱因
患者
无明显诱因
李云恺医生
多久时间有所恢复
患者
没恢复
患者
昨晚到现在
患者
我很害怕啊
患者
之前ct也没说
患者
您之前看过我的检查的
李云恺医生
一直麻木吗
患者
我是那个焦虑症老是怕寰枢关节出问题的患者
患者
嗯
李云恺医生
我知道了解您描述的情况
李云恺医生
有没有去正规医院检查一下
李云恺医生
可以暂时减少活动避免长期低头颈领保护，如果有心慌需要去医院检查
患者
您说的检查是心慌的检查么？
患者
我这样会不会压迫脊髓了？
李云恺医生
建议避免低头，颈领保护，口服甲钴胺营养神经。同时注意休息，如果濒死感很重伴随心慌，需要检查心脏情况，毕竟颈椎病不会引起这样情况很久
患者
我前天在医院做运动平板，有症状，没异常
患者
排除了心脏方面的问题
李云恺医生
压迫脊髓有轻微可能，更可能是刺激神经不见得是压迫很严重的情况
患者
应该还是焦虑导致的
李云恺医生
已经做了检查就不用过于紧张了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我之前的ct报告
李云恺医生
平静一下心情不用过于紧张，您以前检查的情况有手部胳膊麻木属于正常范围
患者
不会是压迫脊髓了吧？
李云恺医生
对我看过
患者
之前看介绍，好像压迫脊髓也得有外伤比较容易出现吧？
李云恺医生
没有下肢无力等情况一般不会，不用过于紧张。而且您也没有诱因外伤
患者
是啊，下肢反而没症状
患者
我前天做运动平板之前，有一次非常厉害的惊恐发作
患者
就濒死感严重
患者
整个人无法静坐，全身一直抖
患者
但是去到医院就好了
患者
做运动平板的时候有症状出现
患者
但是心电图完全没有异常
李云恺医生
那不用过于紧张，有些情况应该是精神紧张焦虑引起
患者
是的
李云恺医生
排除了心脏问题，一般颈椎病不会引起您说的情况
患者
我现在有一些锻炼了
李云恺医生
而且和压迫脊髓没有关系
患者
吊单杠，俯卧撑，靠墙站
患者
那就好，您这样说我就放心了
李云恺医生
要循序渐进特别锻炼颈部的情况
患者
颈部锻炼有什么可以做？
患者
对了李主任
李云恺医生
不用过于紧张，如果做颈部相关锻炼需要医生指导
患者
我那个颈椎，是不是有些关节错位？
李云恺医生
我建议双手上举抬头走路，和颈椎写米字锻炼就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李云恺医生
您检查的片子又看了一遍，可没有错位的情况，所以不用过于紧张
患者
那个脊突不是不在一条线上么？？？
李云恺医生
您描述的情况颈部有增生和颈椎病，不是正常健康颈椎，可以出现这种表现，错位的程度不到
患者
明白了！！
李云恺医生
👍💝锻炼不要过猛，逐渐恢复就可
李云恺医生
注意避免劳累受凉
患者
好的，明白了
患者
主要是我感觉，可能前天那个发作太猛，搞得颈肩肌肉都绷紧，加上前晚查了没事，回家做了俯卧撑也有关系
李云恺医生
锻炼有些猛了
李云恺医生
注意休息，避免劳累疼痛，您检查的情况有韧带钙化狭窄不适合过于猛烈锻炼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
李主任，我左手手指麻痛，主要是在手指弯曲的这个关节，这应该是和颈椎没关系吧？
李云恺医生
关系不大，注意减少手指手腕活动避免劳累腱鞘炎
患者
今天右手尾指也有点麻
患者
咋办啊李主任？
患者
这不会是脊髓问题了吧
李云恺医生
有没有无力麻木严重，暂时避免低头，严重不缓解可以输液甘露醇和口服甲钴胺营养神经先观察一下
患者
没有严重，就是偶尔出现
李云恺医生
那不用过于紧张您描述的情况不符合脊髓严重压迫情况，和神经根刺激或者手指手腕活动多等有关系，注意休息观察
患者
好的，那就行
李云恺医生
👍💝
患者
要不老是担心也不是办法啊
患者
对了李主任，颈椎病人是不是很多有小关节紊乱啊？
李云恺医生
避免劳累避免长期低头，颈椎病患者肌肉力量不足容易小关节紊乱
患者
好的，对了李主任。我老是觉得锁骨附近的喉咙。老是有点发堵。两侧的脖子肌肉也僵硬的感觉，这是不是颈椎病的症状啊？
李云恺医生
需要排除咽炎甲状腺结节等情况，一般不是颈椎病的表现
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咨询时间: 2018-11-30
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