患者
宝宝病毒感染发烧流鼻涕可以吃奥司他韦吗？（女，8月）
图片因隐私问题无法显示
王晨医生
你好，孩子体温多少？咳嗽厉害吗？
王晨医生
奥司他韦是针对流感的，目前化验单不提示流感，建议选用普通感冒药，比如小儿柴桂退热颗粒
患者
不咳嗽，就流鼻涕，三天前最高39度，今天37.8-38.5，能不能配点奥司他韦？目前医院开的药也胺芬麻美混悬剂和布洛芬
患者
中间有一天已经不烧了今天又有点烧
王晨医生
因为孩子比较小，如果测出就是流感，可以也必须用，不是的话，对普通病毒感冒效果一般。针对化验单考虑，建议以对症退烧为主。过度用药加重身体肝肾负担。
王晨医生
孩子一共烧了几天了？
患者
今天第四天
王晨医生
大便拉了嘛？干不干？
王晨医生
精神状态怎么样？今天体温最高多少？
患者
今天宿便有一点干，之前的还好、还有有口气
患者
昨天夜里最高38.5，今天37.8
王晨医生
能吃中成药嘛？小儿豉翘清热颗粒，或者小儿热速清颗粒都可以
王晨医生
孩子还是有内热的，体温也是下降趋势，没有精神状态不好，咳嗽，也考虑没有往肺里去，注意别再着凉
患者
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患者
这个还可以吃吗？还是停掉这个换您说的那两种药？
王晨医生
这个只是缓解症状，孩子发烧是有内热又着凉，感染了病毒
王晨医生
继续吃，超过38.5吃退烧药
王晨医生
加上个小儿豉翘清热颗粒或者热速清颗粒
患者
配合着小儿豉翘清热颗粒，或者小儿热速清颗粒一起吃吗
患者
有口气需不需要吃点益生菌？
王晨医生
间隔半小时喂就可以
王晨医生
这几天把辅食奶量都监减减，多喂点温热水。可以配合点益生菌
王晨医生
再观察两天看看
患者
妈咪爱或者四连康？
王晨医生
奥司他韦是流感，而且头两天用效果好。这时候喂，一个是不考虑流感，再就是也晚了，不要因为发烧就用，没有效果的
王晨医生
这俩都可以。
王晨医生
不喂也行，小儿豉翘清热颗粒有消食的效果
王晨医生
减少点喂养量
王晨医生
注意监测体温，及时退热，不再有新的着凉，按时喂药
患者
好谢谢您
王晨医生
不客气，希望对您有帮助，有咳嗽或者其他病情变化，及时复诊
患者
还有医生，我从昨天晚上开始好像也感冒会不会是宝宝传染给我了、我的症状是打喷嚏有鼻涕有点头痛
王晨医生
可能跟熬夜照顾宝宝抵抗力下降有关，嗓子疼吗？
王晨医生
屋里是不是冷啊？你这也是着凉的症状？
患者
嗓子不疼、就有点头痛浑身酸痛、打喷嚏流鼻涕
王晨医生
可以吃点感冒清热颗粒看看有没有缓解。
患者
好哒，我俩不会交叉感染吧？需要怎么防护一下吗
王晨医生
孩子是头两天发烧39，烧了两天然后第三天一整天不烧，昨晚上又烧，现在37.8是嘛？
患者
是的
王晨医生
不排除，新冠排除一下。你得带好口罩啥的，照顾他，不可能不交叉感染的。
患者
好哒😭
患者
宝宝生病好后还可以打流感预防针吗
王晨医生
如果今晚上孩子发烧不超过38.5，体温是38以下，问题不大，要是还反复，需要退烧药，需要重新化验一下。
王晨医生
好利索了可以打的
患者
好
王晨医生
先吃药看看今天什么样？您也吃点药吧
患者
好好谢谢您
王晨医生
晚上要是还烧，明天必须复诊一下，让大夫听听肺里，1岁以下的小朋友只烧不咳嗽，也容易往肺里走的。根据您描述，考虑还是着凉有关，但是不排除有新的感染。也没法查体。 所以晚上还上38.5，明天必须医院面诊，重新化验，根据医生听诊决定需不需要排片排除肺或者支气管炎。
患者
好的
患者
刚量体温又38.7
患者
啦
王晨医生
重新化验一下吧，没有细菌感染肺里没事，药可以继续用，不变。有事，需要换药的
患者
好
王晨医生
您最近除了带孩子，有接触其他感冒发烧的人吗？有的话，需要排除一下新冠和流感。
患者
九号我和宝宝在火车上、在火车上开始烧的
王晨医生
都排除一下吧，孩子太小，我们这有新冠的，流感的目前不多。
患者
流感怎么查做抗原吗？
王晨医生
医院有检查，或者复查血清淀粉蛋白那项如果超过100甚至200考虑流感。新冠自己做试纸。
患者
好
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咨询时间: 2023-11-13
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