您好骨科医生，我腰疼20年了，姿势不对，劳累过度，受寒了急性发作，要卧床休息三天才能缓解，近几年，每年痛三次，十年前做过腰部X光片，只是有些骨质老化。上礼拜五天早上感觉腰有点不舒服（但行动自如），当天晚上7点钟突然痛起来了，早上起床都困难。卧床休息了三天，可以起床了，但是前天晚上，今天晚上特别疼，比白天痛，开始腰部中间痛，现在腰部左边起床就特别疼，会不会是多年肾结石发作了请问医生怎么办啊（男，52岁）

肾结石一般疼痛比较剧烈。如果怀疑结石，建议去医院行泌尿系彩超或者是ct检查。进一步明确诊断。那应该不是结石。结石一般是运动时候疼痛，疼痛比较明显，同时有可能有恶心，可以吃点活血止痛的药物，或者是贴贴膏药。有可能是腰椎间盘突出，或者是腰肌劳损，建议去医院行腰椎磁共振检查，进一步明确诊断。病情是不断变化的，当时是腰肌劳损，现在有可能合并其他的疾病。也可以外用扶他林软膏，椎间盘突出保守治疗，就是注意休息，不能受凉，不能劳累，可以吃点活血止痛的药物，严重的就需要手术治疗。长时间一个姿势就会使腰部疼痛加重，腰部疼痛的原因很多，单靠问诊是不可能确诊的。