患者
女,41岁,一个星期前左右两腿膝盖后筋酸痛,目前左腿好转,右腿更严重的痛,导致无法伸直。没有感冒等其他症状。以前也有,两个月发生一次,每次一周会好转。请问可能是什么情况?(女,41岁)
俞开宝医生
你好,请问做过什么检查治疗吗?
患者
没有
俞开宝医生
现在膝关节行走功能怎么样?上下楼梯可以吗?
患者
可以的,没有障碍,只是痛
俞开宝医生
那么你现在右边膝盖有没有局部的肿胀,皮肤的发红,肤温升高?
患者
没有
俞开宝医生
好的,那么你现在痛的话,这个屈伸膝关节怎么样?然后痛的话是以哪个部位为主?是内侧还是外侧?是行走的时候痛,还是卧床也是痛的?
患者
屈伸痛,卧床也痛,行走也痛。有点伸不直,特别是躺着的时候。痛以内测为主。近期并没有做过运动
俞开宝医生
没有肿胀和肤温升高对吗?
俞开宝医生
有无外伤?或者碰撞病史?
患者
温度没有升高?膝盖我认为没有肿,但是手有点肿
患者
没有外伤,没有碰撞
患者
温度没有高
患者
手指有点点肿胀
俞开宝医生
手指的话是全部关节吗?那么早上起来有没有感觉硬邦邦的感觉,活动以后好转
患者
是的,整个手指。对,你说的这些都有
俞开宝医生
好的,那么你有没有做过热敷处理,热敷以后效果怎么样?
患者
没有热敷过
俞开宝医生
那么你这个膝盖和手是同时出现的吗?哪个先哪个后
患者
这个可能是什么病啊?建议热敷试试吗?
患者
手先
俞开宝医生
好的结合你的症状以及目前的情况,那么考虑两个问题,第1个就是风湿性疾病,这个要建议你去医院做个风湿4项检查,因为你主要表现为这个是关节的疼痛,而且具有晨僵感。
俞开宝医生
第二个是骨关节炎,这个呢主要就表现为这个膝关节内侧的疼痛,但是这个以行走以后加重,休息会缓解的,一般好发于你这个年龄及以上
俞开宝医生
那么根据你目前的情况,建议你可以做局部的热敷,另外可以外用扶他林乳膏看看,如果没有效果,建议去医院去检查风湿4项以及完善膝关节正侧位片检查,就能明确诊断。
俞开宝医生
恩恩,从手关节开始的,首先考虑是风湿性疾患
俞开宝医生
可以抽血检查风湿四项,C反应蛋白,血沉和抗环瓜氨酸抗体
患者
好的,谢谢
俞开宝医生
不客气的
俞开宝医生
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俞开宝医生
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咨询时间: 2021-05-18