患者
没来大姨妈没怀孕同房阴道褐色液体（女，26岁）
韩辉医生
你好，还有多久该来月经？
韩辉医生
是否处于排卵期
患者
推迟了10天了
患者
上个月来月经喝酒第三天就停了
韩辉医生
咋确定的没有怀孕
患者
之前都没有性生活 九号第一次同房
患者
这个月九号同房完就有褐色液体了
患者
有来大姨妈那种感觉的腹痛但是流的都是褐色的
患者
量也不是很多
韩辉医生
5号该来月经
韩辉医生
9号同房，
患者
上个月2号来的
韩辉医生
这样一般不会怀孕的
韩辉医生
最近有没有紧张劳累熬夜情绪变化减肥压力焦虑节食吃紧急避孕药这些因素
患者
来的第三天我喝酒了 就停经量了
患者
经常熬夜
韩辉医生
少量喝酒影响不大
韩辉医生
上述的因素容易导致内分泌紊乱，出现月经异常的
患者
所以应该不是怀孕 因为除了这个月九号我之前都没有同房
患者
但是同房完当时就流了褐色液体
韩辉医生
是的，应该不会怀孕的
韩辉医生
同房后一直有咖啡色分泌物吗
患者
断断续续的 有时候是液体 有时候是稠状的
患者
小腹偶尔会像来月经一样疼
韩辉医生
排除怀孕，考虑月经不调，
韩辉医生
查一下彩超
韩辉医生
然后用黄体酮调理
患者
黄体酮药店就有吗
韩辉医生
是的
患者
那为什么同房后就会流
患者
同房前也没有流
患者
之前都没有过
韩辉医生
需要先查一下彩超，看看内膜厚度，宫内情况，查一下阴道宫颈情况，
患者
有可能子宫受损吗
韩辉医生
月经是内膜达到一定厚度，脱落下来，血管破裂血液流出来
韩辉医生
内分泌紊乱，激素水平不协调会出现这种情况
患者
那会不会是阴道受损
韩辉医生
内分泌紊乱引起的可能性大
韩辉医生
需要做彩超和查宫颈
患者
只吃药不行吗
韩辉医生
查一下原因，血是从宫腔还是阴道宫颈
韩辉医生
彩超看宫腔内情况，有没有异常
患者
宫腔或者阴道宫颈出血有什么区别
韩辉医生
宫腔从子宫流出来的，
患者
问题大吗
韩辉医生
宫颈有没有糜烂
患者
褐色液体也是血吗
韩辉医生
糜烂会接触性出血
韩辉医生
也是血
患者
糜烂是什么导致的
患者
性生活不频繁也会导致糜烂吗
韩辉医生
糜烂是一种生理现象，是和激素水平升高有关，炎症刺激也会导致糜烂
患者
我用不用等这个月过去看看
患者
因为最近感觉有要来月经的感觉
患者
我想看如果这个月不来我再去
韩辉医生
现在需要查一下彩超，和宫颈
韩辉医生
现在推迟十天了
韩辉医生
推迟一周之内属于正常的
韩辉医生
而且你上次月经量也少
患者
因为我之前也有类似情况
患者
推迟比较久
韩辉医生
你说过这个月除了九号没有性生活，也就不用检查是否怀孕，因为现在也检查不出来
韩辉医生
月经经常推迟，月经量少，要考虑体内激素水平异常，如多囊卵巢
韩辉医生
所以你需要检查一下
韩辉医生
你这次如果是不想查的话，你就再来月经的第二到第四天去查一下激素六项
患者
好的吧
韩辉医生
然后月经干净后做彩超
患者
好的
韩辉医生
这种情况考虑是内分泌紊乱引起的，月经不调的可能性大，所以需要先检查一下，然后好对症用药调理
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咨询时间: 2020-05-15
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