患者
医生，我感觉我的颈部被癌症侵袭了。（男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
赵志飞医生
你好，看了这么多检查结果，也没有肿瘤的证据，都小于1cm说明不了什么问题，建议还是定期复查，比如一个月后再复查超声
患者
医生。您帮我在看一下我那个报告是五月二十八号拍的。
患者
目前我的状况变坏了
患者
一个多月快两个月前，鼻炎，咽炎，几天后腮腺长了个淋巴结。做彩超检查腮腺实质内低回声结节。0*5 0*8 0*9 大小。最近几天明显感觉腮腺淋巴结变小了，却感觉颈部左侧。应该是乳突肌后面那块肌肉，就是斜着的那块，应该是颈夹肌，或者我了解到有的好像说是颈部后三角肌。那个部位。肿了一块，感觉是那块肌肉的中间，肿了一块，就是扁平的肿没有感觉很明显的一个东西的感觉，摸上去滑动的感觉，我自我感觉像肌肉上凸起了几根筋，（男，25岁）医生，这几天的触感感觉变了，而且右侧颈部又有了一个东西
患者
我目前颈部不止左侧跟右侧两个地方不正常
患者
锁骨连接颈部的那个地方的脖子，也有异常，也有淋巴结
赵志飞医生
按照你五月六月的检查，确实有多个淋巴结，但按照报告确实没有恶性肿瘤的证据，如果你确实不放心，那就找那个最大的穿刺活检一下就完全明白啦
患者
喉咙骨头右侧，那块肌肉内测也有一个花生粒的样子，
患者
医生，五月的检查，目前的发展，癌症的几率大还是淋巴结炎的几率大
患者
麻烦您帮我依您临床帮我多分析一下。麻烦您。
患者
淋巴结炎，颈部会有这么糟糕的情况吗？
患者
感觉整个颈部不舒服
赵志飞医生
炎症也是可以有淋巴结的，尤其核磁还是很准确的，建议还是好好控制炎症后再复查一下，或者如果你感觉不搞明白寝食难安的话就尽早穿刺活检一下也就放心啦
患者
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患者
医生我喉咙还有这个情况
患者
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患者
今天刚刚做了个血常规。
患者
医生。我在五月二十八号后，有吃了一个礼拜的消炎药，打点滴。
患者
后面还是陆续情况出现。
赵志飞医生
血常规好多啦，淋巴结肿大不见得一个礼拜能好，所以还是等等看再查，还是那句话，如果你很害怕就穿刺个淋巴结吧
患者
医生，我的情况癌症的概率大不大
患者
如果五月二十八号那个磁共振对于现在还有参考意义吗？
患者
会不会这半个月癌症侵犯了
患者
半个月时间。癌症侵犯的临床情况大不大，就是我目前什么的情况概率大，炎症可能大吗？
患者
医生，麻烦您再帮我综合回答下，然后给我个建议
赵志飞医生
我自认为结合你这些检查及症状，癌症可能性不大，建议你生活规律，饮食清淡为主，不要怎么晚还不睡觉，好好调理一个月后再查，如果仍然长大长多就必须穿刺啦
患者
多谢您。医生那我明天要马上去做其他检查吗？如果您还在的话，帮我看下，或者明天看到了帮我建议下。
赵志飞医生
结合你的心理情况，我建议你去医院穿刺活检吧，很简单又能明确诊断
患者
医生。您好，穿刺要不要开刀
患者
医生穿刺，三甲医院多久会给结果。
患者
医生穿刺会不会有什么大危险。
患者
大概一千以内差不多吗？
赵志飞医生
差不多，就像打个针一样，不会有风险
患者
医生有的医生说要活检，我就先穿刺这样行不行，有的说穿刺取出来的东西太少，不够时间检查，您怎么觉得，其实我不太想活检，穿刺可能比较容易能接受
赵志飞医生
穿刺就是活检
患者
医生就是把淋巴结整个手术弄出来吗？听说这个淋巴结这个情况慎重考虑是不是，有风险是不是
赵志飞医生
不是就是进针穿刺就够啦
患者
医生不过我目前癌症的概率大不大，淋巴癌，鼻咽癌。腮腺癌，转移癌，这些，还是还有可能有炎症的可能。
患者
医生有的医生那样取的东西少，不够时间活检有这回事吗？医生您说的这个检查过后就能百分之多少排除癌症
赵志飞医生
不大，但你最好穿刺，因为你的心里负担太重
患者
医生，是我心理负担很重，就是如果做穿刺，是不是类似彩超那样检查下，不用太久时间，要打麻药吗？打算去做穿刺的话，其他检查先不要去做了是不是。比如听说肿瘤指标这些血液检查，还是说肿瘤血液这些检查可以提前做。
赵志飞医生
如果做穿刺，其他的不用做，就是超声引导下进针穿刺顺便打一点局麻药
患者
懂了，医生。就是检查完后，后面时间到取报告，如果结果没事，报告会是怎么样描述。
患者
就是没有癌症的话，会是什么样的报告。
赵志飞医生
这个没法预判，
患者
医生，如果不是癌症，报告也可能还有很多问题吗？
患者
医生如果是淋巴结炎，他会说是淋巴结炎吗？
患者
医生穿刺会不会导致感染。
患者
医生，为什么有一个肿瘤专家帮我摸了后看了报告，直接说就是淋巴结而已。我跟他说那些报告不是最近做的。而是五二十八号做的，我还想跟他做多点描述，他就觉得多余。我想太多。
赵志飞医生
你问的问题快超出我职业范围了，但我只想说任何事情都没有百分百的，一点风险没有的事情就像天上掉馅饼一样，不存在的，只要不是癌症，其他都是可以治疗的，你必须调整你的心态，不然好事都会变成坏事的
患者
懂了医生，多谢您耐心帮我分析给我意见，多谢您。
赵志飞医生
不客气
患者
医生，只不过我还想知道我一点，就是炎症会有可能我这么个情况不。
赵志飞医生
当然有
患者
就是这样多发，炎症是不是没有什么特效药。
赵志飞医生
看穿刺结果吧，会有提示
患者
甚至有的医生，说我连药都不用吃。
患者
嗯，好懂了。
患者
医生目前我去三甲医院，要找哪个科的医生，我目前怀疑自己淋巴癌，鼻咽癌，转移癌
赵志飞医生
找肿瘤科，开穿刺活检单就行
患者
目前，不需要找耳鼻喉，普通外科，或者其他的医生吗？
赵志飞医生
你做穿刺就明确啦，找那些医生干什么，不穿刺还是诊断不了
患者
这样，不需要找那些专业医生触摸下，诊断下。我想听下他们现实中帮我摸下，我的问题癌症的可能性有多大。
赵志飞医生
你自己有决定了，就去看吧，只有癌症可能性有多大，前面已经说过很多遍啦，
患者
嗯，知道了医生，多谢您。
赵志飞医生
👍
患者
医生，petct是不是也可以坚定淋巴瘤
赵志飞医生
定不了，只能确定是恶性还是良性
患者
医生，我刚刚去淋巴癌论坛看了下。我的情况应该是很糟糕了。颈部双侧，可以说整个颈部都异常了
患者
如果是淋巴癌的话，应该很不理想了。
患者
现在内心万分恐惧。
赵志飞医生
网上看一点意义没有，要去医院看，如果网上是真的，要医院干什么。去医院检查看病是正道。网上不可信。因为你分不清谁说的是真的。真正忙的医生那有时间上网说话，没时间的。
患者
我是在一个淋巴癌论坛里，里面的人有的症状都没我这么多，都确诊了。
患者
医生，我淋巴癌的可能大不大呀，好恐惧。
赵志飞医生
我就一句话，害怕就去医院检查，不能把别人的东西往自己身上套，其他人是有病理诊断的，你有吗？就和别人比，没有可比性。举个例子人家就一个黑痣得黑色素瘤啦，那你有十个黑痣就认为一定是黑色素瘤啦，这不可笑吗？需要检查来判断，而不是就凭症状去下结论。
患者
嗯，知道了，怕也是没有用的。只能听天安排个。
赵志飞医生
不是听天，是检查去证实，完全掌握在自己手里。
患者
嗯，知道了医生，再想听一句您的分析。我目前癌症的概率大不大？您的临床经验看。
赵志飞医生
我说不大，你也不会信得，还是去检查吧，单看这个目前确诊不了的。任何事情没有百分百，即使百分之一的机率发生你身上就是百分百
患者
知道了，多谢您医生
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咨询时间: 2018-06-15
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