春雨医生

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患者

您好,家里人确诊是肺癌,有两张病理单麻烦您给看一下(女,26岁)
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程鹏医生

术后的基因检测做没有?

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患者

还没有

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患者

根据他目前的病理结果能看出他现在属于肺癌的早中晚哪一期吗

程鹏医生

那联系做一下,这样

程鹏医生

这样便于判断是否可以术后辅助靶向治疗

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患者

他的主治大夫说的不太明白,没有说他目前的状况严不严重,具体发展到哪个阶段,只说好像是什么小分子癌,不太好治疗,我们对他的情况完全不了解,所以想咨询一下您

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患者

因为这个病理单我们确实是完全看不懂

程鹏医生

如果其他部位没有转移的话,分期还算早,算是中早期

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患者

他肺叶周围的淋巴上已经有一点了

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患者

这算转移了吗

程鹏医生

简单的说,肿瘤本身比较大,有区域淋巴结转移

程鹏医生

和远处转移不一样

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患者

从他的病理报告上看,您能看是不是小细胞癌吗

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患者

他的主治大夫说复发率比较高

程鹏医生

对,所说说需要术后辅助治疗

程鹏医生

不是小细胞癌

程鹏医生

是 非小细胞癌

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患者

那是不是做了基因检测,如果可以辅助靶向治疗,其他部位又没有转移,说明他的病症还是比较轻的

程鹏医生

是的,也可以这样理解

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患者

如果最后确认不适用靶向治疗,做化疗的话,对他病情的治疗差别大吗

程鹏医生

差别不大

程鹏医生

辅助治疗的目的都是为了降低复发风险

程鹏医生

只不过如果存在驱动基因突变的话,靶向辅助治疗要优于化疗

程鹏医生

没有突变,只适合辅助化疗

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患者

我之前也上网查了一些资料,有一个局部晚期非小细胞肺癌,是不是就是说的我家人这种情况

程鹏医生

对,是属于局部晚期,不过是局部晚期中偏早的类型

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患者

好的,那他这种情况好的情况能维持几年,后续靶向或者化疗花费大概要多少,我们好提前有个准备

程鹏医生

费用都不高

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患者

好的,太感谢您了

程鹏医生

化疗一般4-6个周期,每周期大概也就四五千元左右

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患者

那他的生命能维持几年,他的主治大夫说好的话5年内

程鹏医生

靶向要根据基因突变状况,最常见的EGFR基因突变,术后如果用一代药物的话,需要口服2年,每月医保报销后大概也就千元左右

程鹏医生

至于预后很难估计,存在个体差异

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患者

好的,谢谢您了

程鹏医生

只要规范治疗,复发的风险就能降到最低

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患者

好的好的,这一下午麻烦您了

程鹏医生

不客气

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咨询时间: 2022-10-15
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程鹏
程鹏  肿瘤内科 主任医师 已认证
南阳医专第一附属医院
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