春雨医生

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患者

您好医生,咨询一下肛门出血的问题(男,30岁)
你好,有痔疮,前天晚上发生了xx,但是,刚开始是用手指头按摩前列腺,按摩了一会,之后进入了一点点,没全进,以后就在肛门口摩擦,没有进入。后来对方发现肛门口有一个裂口,出血了,但是不疼。这是前天晚上发生的事,昨天早上上厕所,有点疼,纸上也有血,但是一点点血。昨天晚上我回家,用马应龙痔疮膏摸了肛门口,今天早上第一次大便,不疼,但是纸上血特别多。颜色鲜红。第二次大便,纸上几乎就没有血了
第二次大便后,用热水洗了洗,摸上马应龙痔疮膏,但是摸上后,手上又发现血了,用纸擦,还是特别多,擦了好几次还是有血。
今天早上擦痔疮膏的时候还是有血,因为要上班着急,就没在看,擦完痔疮膏,用纸垫在了内裤肛门口处
我以前痔疮犯的时候,纸上就一点点血,可是这次,血特别多,内痔外痔都有
医生,我特别担心,以前痔疮犯,出血很少,这次xx后,这次出血特别头,很担心。
今天早上第一次大便,纸上血多,第二次大便纸上没有血了,第二次大便后我就用温水洗肛门了,洗完后抹药,又出血了,出了挺多。擦了好几次都有血。是怎么回事。
这次xx,就是先手指头伸进去按摩前列腺按摩了一会,之后阴茎插入一点点,觉得疼,就在肛门口摩擦,就没有进入

马凰富医生

您好,我将尽力帮您解决疑问。 您方便拍一下肛门周围的照片么?这样便于我能更准确的判断您的病情,谢谢您的配合! 另外咨询过程中,如果短时间内没有回复,可能在手术或者门诊中,麻烦您稍作等待,我忙完后第一时间会回复您,谢谢!

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患者

我得晚上才能拍照片

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患者

我这是肛裂?痔疮犯了?

马凰富医生

根据您的描述,应该是肛裂导致的出血。

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患者

肛裂得怎么治疗

马凰富医生

(1)第一步: 坐浴: a.用花椒盐水坐浴:花椒40粒,食盐一小勺,醋30ml加小半盆开水搅拌,待温后坐浴10分钟。 b.直接买金玄痔科熏洗散或者复方荆芥熏洗剂坐浴。 两种坐浴方法,选择一种即可。 (2)第二步: 复方角菜酸酯栓塞进肛门里。 (3)第三步: 肛泰软膏涂抹在肛门口。

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患者

我现在家里只有马应龙痔疮膏,可以的代替肛泰嘛,还是肛泰效果好?

马凰富医生

马应龙痔疮膏效果差一些,您可以先用,如果效果不好,可以换成我说的药物。

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患者

医生,我是男生,那我以后不能xx了?

马凰富医生

尽量避免,否则肛裂可能会继续加重。

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患者

肛裂是什么意思?哪块裂开?

马凰富医生

就是肛管皮肤撕裂,形成的裂口。

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患者

我晚上自己得怎么拍照,您能看清楚

马凰富医生

就是拍一个肛门周围的正面图片就可以了。

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患者

好的,晚上给您拍,医生,有什么锻炼的好办法或者保养办法,对肛门好和对括约肌好

马凰富医生

少吃辛辣,少喝酒,少吃海鲜牛羊肉,不要久坐(超过1小时要起来活动一会),不要久立,不要久蹲厕所(5分钟内为宜),多吃水果蔬菜,保持大便通畅,避免大便干硬,尽量不要熬夜,保持肛门的清洁干燥。

马凰富医生

可以练习提肛运动,具体方法:全身放松,将大腿用力夹紧,  配合吸气,舌舐上腭,同时向上提收肛门,象忍大便的样子,提肛后稍闭一下气不呼,然后配合呼气,全身放松。也可以不配合呼吸,  随意收缩。无论坐、卧或站立各种姿势,什么时间、什么地点,都可以进行。最好是每天早晚各练一遍,  每遍练30次,  以不感疲乏为宜。

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患者

肛门有裂口,也可以提纲嘛

马凰富医生

可以的。您有xx最好改善一下肛门功能。

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患者

上面的说法,就是改善肛门功能嘛?

马凰富医生

嗯,是的。

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患者

医生,我这群体,哎,偶尔就得xx啊,医生该怎么办,怎么能避免出血和疼痛

马凰富医生

尽量多使用润滑剂。

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患者

什么润滑剂润滑效果最好?

马凰富医生

我们一般用液体石蜡

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患者

在哪能买到?

马凰富医生

网上应该都有

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患者

医生,您平时接触的患者,像我这种男男xx引起的肛门问问多不多?需要注意啥

马凰富医生

嗯,xx都会有这种问题,从我们角度讲,还是要尽量避免。

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患者

您遇到的患者是男男xx的多吗

马凰富医生

不少

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患者

每天热水坐浴15分钟,对肛门好不好?

马凰富医生

温水坐浴就行,有好处。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

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马凰富医生

图片看,还有些痔疮。

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患者

第一张照片有个小小的裂口

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患者

医生,最后一张照片是蹲了一会照的,突出来那些肉揪揪是什么东西?

马凰富医生

混合痔

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患者

严重吗

马凰富医生

不严重。

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患者

医生,xx怎么能减少疼痛?

马凰富医生

多使用润滑剂

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患者

医生,不经常xx,一两个月一次,会不会加重痔疮

马凰富医生

对痔疮影响不会太大,影响痔疮的主要是日常生活方式和饮食习惯。对于肛裂有可能会加重。

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患者

那我现在有肛裂嘛

马凰富医生

应该是有的,根据您的症状判断是有的。但是如果确诊需要去医院做一个肛门直肠镜看一下。

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患者

疼吗

马凰富医生

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马凰富医生

不会特别疼,会有些不舒服。

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患者

肛裂饮食和日常生活需要注意什么

马凰富医生

少吃辛辣,少喝酒,少吃海鲜牛羊肉,不要久坐(超过1小时要起来活动一会),不要久立,不要久蹲厕所(5分钟内为宜),多吃水果蔬菜,保持大便通畅,避免大便干硬,尽量不要熬夜,保持肛门的清洁干燥。

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患者

医生,有的时候痔疮没犯,但是肛门瘙痒是怎么回事,如果瘙痒,需要用什么药

马凰富医生

瘙痒一般是混合痔分泌物刺激的,如果瘙痒不严重,可以外用炉甘石洗剂。

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患者

谢谢您医生,我观察一宿,明天联系您

马凰富医生

好的,不客气

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患者

医生,昨晚用的栓和膏,今天早上大便两次,都不疼了,也没出血,我就又塞了一个栓和摸的药膏。这栓和药膏还得用几天?

马凰富医生

坚持用药3-5天。

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患者

肛门口,怎么锻炼,能让肛门口扩大,这样xx的时候就不会太疼或者出血

马凰富医生

这个没有特别好的办法。

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患者

医生,现在不出血了,可以只用栓,不用药膏嘛

马凰富医生

可以

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患者

以后如果xx,又出血和疼痛,有什么补救办法,xx后应该马上用些什么?

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患者

还有个问题就是,我现在上完厕所,肛门附近有点痒,是怎么回事

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患者

医生,还有一次对话了,帮我解决下这两个问题呗,谢谢

马凰富医生

如果xx后出现出血和疼痛,您可以按照上面的流程坐浴,塞栓涂抹药膏就可以了。肛周瘙痒主要是肛裂刺激的,您按照我说的用药就可以缓解。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-03-04
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马凰富
马凰富  肛肠科 主治医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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