春雨医生

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患者

医生您好,我今年3月份体检照腹部彩超显示子宫有高回声团,1.2*0.8cm,医生说可能是息肉,然后前天去复查了阴超,显示是息肉,1.1*0.7cm,还有其他小的息肉,医生让我下礼拜一入院做手术,我昨天又去了另一个医院照了一次阴超,显示是3*8cm,与之前的相差有点大,那个医院的医生说可能看不清,但也说要做手术。我有甲减,以前还没生孩子试过经期时间长,都是7-10天左右,大部分是8.9天,照过子宫正常,医生说可能是甲减引起的经期长,生了就产后照过b超,这几年都没有照过。我想问下息肉是1.1*0.7cm的话,需要做手术吗(女,34岁)
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陈阳医生

你好,很高兴可以帮助你

陈阳医生

如果B超看到可疑的宫腔息肉,并且有经期延长的症状,建议宫腔镜下进一步检查一下

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患者

医生您好,宫腔镜是手术吗?还是一个检查的方法?那天医生说是做宫腔镜手术

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患者

做了个hpv和tct,hpv出结果了,tct还没有,说要等结果出来才能做手术

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患者

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陈阳医生

宫腔镜是一个先检查后治疗的过程,具体需要操作哪些术中才能决定,目前来看,应该是需要宫腔镜下取病理

陈阳医生

T CT和hpv是排除宫颈恶性病变的,属于术前的常规检查,也是妇女健康查体的一部分

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患者

子宫有息肉,宫颈口也有一个黄豆大小的息肉,照这个情况,吃药的话,息肉能消掉吗?

陈阳医生

子宫内膜息肉和宫颈息肉都是慢性炎症造成的,药物治疗有可能消失,但不是一定消失

陈阳医生

做手术还有一个目的是为了送病理,只有病理检查才能具体定性,这个东西到底是什么性质的?

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患者

做了手术会把切下来的息肉送检验是属于良性还是恶性,对吗?

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患者

照我这1.1*0.7的大小来看,我经期有延长的情况,需要手术吗?

陈阳医生

是的,是这个情况

陈阳医生

描述来看,不是三月份体检的时候就发现这个东西了吗?只要中间来一次月经,月经干净后三天复查,他还在没有随子宫内膜一起剥脱的话,就有检查的意义

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患者

做了手术的话,会有复发的可能吗

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患者

吃药调理应该要很长时间对吗?

陈阳医生

如果病理怀疑可疑,恶性病变的话,需要进一步处理,如果良性病变的话,需要积极治疗子宫内膜炎症,炎症持续存在的情况下,有再次出现的可能

陈阳医生

西药的话,一般在月经周期的后半程使用孕激素促进子宫内膜转化,看看有没有随子宫内膜一起剥脱。中药的话,一般使用活血化瘀的药物。一般情况下都是建议用药三个月经周期复查的

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患者

一般这种手术之后隔多久可以再次怀孕

陈阳医生

这个手术触及的只是子宫内膜,过两三个月经周期,只要排卵期子宫内膜厚度达到8mm以上就不影响备孕

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患者

之前3月份照出来子宫内膜厚度是15mm,前天是8mm,昨天是8.7mm,这个厚度多少毫米是属于正常范围的?

陈阳医生

每一次来月经都是一次子宫内膜的剥脱,所以这个子宫内膜厚度是随月经周期变化的,排卵前后子宫内膜厚度在8到12毫米,就不影响受精卵着床

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患者

我有甲减和乳腺增生,腰间盘突出,做这个手术应该不受影响吧?

陈阳医生

不影响,虽然甲减也会造成激素水平异常,月经淋漓,但是目前B超来看确实是有子宫内膜的形态改变,所以还是建议宫腔镜处理一下比较好

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患者

嗯,以前还没生孩子有一次月经期长,照了子宫是正常的,没有息肉,这照了三次还是有,月经期也长。应该就不止甲减的原因了。

陈阳医生

是的,目前来看,有子宫内膜息肉导致经期延长的可能

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患者

医生我还是问下,除了炎症的可能,有哪些原因引起子宫息肉?那天检了白带常规,有一点炎症,医生说小问题不用处理

陈阳医生

子宫内膜息肉就是子宫内膜炎导致的,当然我们做病理的目的是为了排除他有恶性病变的可能

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患者

这个子宫内膜炎平时可以预防吗?

陈阳医生

日常生活注意防寒保暖,注意经期和性生活的卫生,积极治疗阴道炎和宫颈炎,避免劳累以及生冷饮食,这些都是有好处的呀

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患者

做了这个手术如果暂时不打算怀孕,要隔多久才可以打宫颈癌那个疫苗?

陈阳医生

这个手术和HPV疫苗没有必然联系,他们相互不影响。建议最好是术后来一次正常月经之后,这样自身的状态应该比刚刚做完宫腔镜会好一些

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患者

好的医生,非常感谢您的细心回答,谢谢

陈阳医生

不用客气,不知道还有什么可以帮助你的

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患者

没有问题了,谢谢您

陈阳医生

不用客气,有需要随时留言,我看见了就回复您。留言请完整描述问题,别因为不同时在线耽误了😊 问题关闭后,麻烦好评。如果想再次找到我,可以在已咨询问题中点击我的头像进入主页

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咨询时间: 2023-05-06
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陈阳
陈阳  中医妇科 副主任医师 已认证
济南市历城区中医院
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